Основание черепа имеет сложное строение. Оно образовано лобными костями, решетчатой и клиновидной костью, височными и затылочными костями. На внутренней поверхности основания черепа лежат структуры ствола мозга, такие как средний мозг, Варолиев мост и продолговатый мозг, переходящий в спинной мозг на уровне большого затылочного отверстия. Поверхность основания черепа имеет многочисленные отверстия, через которые проходят черепно-мозговые нервы и сосуды головного мозга.
Особенности строения и расположение здесь множества важных анатомических структур приводят к тому, что патологические процессы в этой области приводят к серьезным последствиям. При этом основание черепа является сложной в диагностическом плане анатомической областью.
Наиболее информативным методом диагностики различных заболеваний в области основания черепа является мультиспиральная компьютерная томография. Исследование проводится с целью оценки травматических повреждений, диагностики аномалий развития костных структур, при планировании оперативных вмешательств, а также выявления воспалительных заболеваний и опухолевых процессов. Также на данном уровне может дифференцироваться аномалия Арнольда-Киари, заключающаяся в эктопии (то есть опущении) миндалин мозжечка различной степени выраженности.
Расширенная методика компьютерной томографии предусматривает дополнительное введение в вену пациента йодсодержащего контраста. Метод внутривенного болюсного контрастирования применяется при подозрении на опухолевые процессы основания черепа как первичного генеза, так и метастатического характера.
Контраст хорошо накапливается в очагах поражения и дает яркую визуализацию патологического участка на фоне нормальных окружающих тканей. С помощью контрастирования можно выявить опухоли минимальных размеров, отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, визуализировать участки с воспалительными изменениями.
В медицинских центрах «Доступная медицина» установлены новейшие мультиспиральные 64- и 128-срезовый компьютерные томографы экспертного уровня. В результате послойного сканирования с минимальным шагом от 0,5 мм получаются детальные изображения костных структур и прилегающих окружающих тканей. Благодаря инновационным возможностям аппаратов полученные при сканировании данные трансформируются в пространственные модели исследуемой области, которые можно увеличить, повернуть в разные стороны, рассмотреть все структуры в мельчайших подробностях. Новейшее оборудование позволяет проводить точную и достоверную диагностику заболеваний такой труднодоступной области как основание черепа. При этом современные аппараты оказывают минимальное лучевое воздействие на пациента.
При невозможности провести КТ (например, если у пациента имеются противопоказания) или необходимости более четкой дифференцировки мозговых структур на данном уровне, визуализацию области основания черепа можно выполнить с помощью магнитно-резонансной томографии. Осмотр данной анатомической области входит в протокол МРТ головного мозга, в нашей клинике исследование проводится на современном высокопольном магнитно-резонансном томографе экспертного уровня.
