КТ грудины в СПБ

Поводом для назначения прицельного исследования грудины является:

• Деформация грудной клетки, грудины, грудино-ключичных сочленений, ребер;
• Боли в области грудины, усиливающиеся при пальпации, скованность грудного отдела позвоночника;
• Припухлость и болезненность грудино-ключичных и грудино-реберных сочленений, ограничение подвижности плечевого сустава;
• Травматические повреждения грудной клетки, ребер, грудины;
• В случае развития признаков воспаления в области грудины после перенесенной стернотомии по поводу операции на органах грудной клетки;
• При подозрении на миеломную болезнь с поражением костного мозга грудины;
• Подозрение на опухоли из соседних органов и тканей,  прорастающие грудину.

При проведении мультиспиральной компьютерной томографии на снимках и трехмерных изображениях хорошо видны костные структуры грудины, передней поверхности ребер, грудино-ключичных и грудино-реберных сочленений. Также можно увидеть строение и патологические процессы в органах средостения: трахеи, пищевода, лимфатических узлов средостения, вилочковой железы, загрудинно расположенной щитовидной железы, грудной аорты, сердца и перикарда, жировой клетчатки средостения.

С помощью мультиспиральной КТ грудины можно диагностировать:

• Аномалии развития грудины и ее сочленений с ключицами и ребрами;
• Дегенеративно-дистрофические заболевания (остеоартроз, субхондральный склероз);
• Воспалительные заболевания грудино-ключичных и грудино-реберных сочленений;
• Травмы грудной клетки, переломы грудины, ребер, в том числе, патологические переломы на фоне миеломной болезни, метастатического поражения;
• Опухолевые образования и метастатическое поражение грудины и ребер;
• Послеоперационные осложнения (проведение стернотомии во время операций на сердце и сосудах).

Данное исследование не требует специальной подготовки.

Перед проведением КТ мы рекомендуем предоставить всю медицинскую документацию, которая относится к зоне исследования: 

• Направление от лечащего врача;
• Выполненные ранее рентгеновские снимки грудной клетки и области грудины, CD/DVD диски предыдущих КТ грудной клетки;
• Выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• Заключения профильных специалистов.

Перед КТ с контрастированием необходимо сдать кровь на исследование уровня креатинина крови. Этот показатель характеризует выводящую функцию почек и имеет важное значение, так как контраст выводится из организма преимущественно почками. При повышенном уровне креатинина крови контрастирование не проводится. Анализ крови действителен в течение 14 дней с момента забора биоматериала. 

Пациентам, которые принимают по поводу сахарного диабета такие сахароснижающие препараты, как Метформин, Глюкофаж или другие метформинсодержащие препараты, необходимо согласовать с эндокринологом временную отмену приема данных препаратов за 48 часов до исследования с контрастированием и на 48 часов после введения контраста.

Для введения контраста непосредственно перед сканированием в периферическую вену устанавливается венозный катетер, к которому подключается автоматическое дозирующее устройство. С его помощью контраст вводится в вену во время исследования. При введении контраста может появиться неприятный привкус во рту, ощущение прилива, жара во всем теле, но этот дискомфорт проходит через 1-2 минуты. Контрастное вещество выводится из организма преимущественно почками в течение последующих суток.

Если контрастное усиление проводится женщине в период лактации, то пациентке необходимо на 24-48 часов после процедуры с введением контраста исключить грудное вскармливание, при этом молоко сцеживать и выливать. На этот период мы рекомендуем запастись для ребенка необходимым количеством грудного молока.

Чтобы получить качественные изображения на снимках, от пациента требуется сохранять неподвижность в течение всей процедуры. Врач находится в смежном помещении, отделенном от диагностического кабинета стеклянной перегородкой. Связь с ним происходит через встроенное в аппарат переговорное устройство.

Компьютерная томография не проводится беременным женщинам в течение всего срока беременности, так как ионизирующее излучение оказывает негативное влияние на развивающийся плод. 

Также в нашей клинике невозможно выполнить КТ пациентам с массой тела более 120 кг из-за технических возможностей аппарата (ограничения по весу имеет выдвижной стол томографа).

Дополнительно имеются противопоказания для введения контраста. К ним относятся:

• аллергия на йодсодержащие контрастные вещества;
• заболевания почек с резко выраженными явлениями почечной недостаточности;
• застойная сердечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы с признаками гипертиреоза и тиреотоксикоза;
• тяжелое течение бронхиальной астмы;
• декомпенсированный сахарный диабет.

В медицинских центрах «Доступная медицина» КТ грудины проводится, в том числе, по программе обязательного медицинского страхования. Всю информацию о правилах проведения бесплатного обследования по полису ОМС можно узнать по телефону справочной службы: +7(812) 380-83-84 с 9.00 до 22.00