КТ стопы в СПБ
- Введение контраста Нет
- Длительность выполнения 10 минут
- Ограничения по весу 120 кг
- Ограничения по возрасту От 15 лет
- Срок получения результата В течение 3 часов
Стопа является самой удаленной частью нижней конечности и состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и собственно пальцев. Стопа представляет собой целый комплекс костей, соединенных между собой посредством тугих суставов.
Благодаря особенностям строения костей, а также наличию прочных связок, крепких мышц и сухожилий, стопа имеет сводчатую форму. Различают продольные своды и поперечный свод, которые обеспечивают эластичность стопы и ее амортизирующие свойства при ходьбе.
Различные патологические процессы вызывают нарушения функции стоп и ограничивают двигательную активность человека.
При ослаблении мышц и связочного аппарата развивается плоскостопие, стопа уплощается, деформируется и теряет свои пружинящие свойства, что негативно отражается на осанке и походке человека.
Стопы человека часто подвергаются травматическим повреждениям при ударах, падениях, прыжках с высоты и долгой монотонной нагрузке (например, при постоянном передвижении на каблуках или беге на длинные дистанции), в результате могут возникать ушибы, переломы костей, вывихи суставов, растяжения связок. Причинами нарушения функции стоп также могут быть воспалительные процессы в суставах (ревматоидный артрит, подагра, бурсит головок плюсневых костей) и связочного аппарата (подошвенный фасциит). Кроме того, ограничение функции стопы может возникнуть на фоне инфекционного поражения костей при остеомиелите, а также при диабетической остеоартропатии (осложнении сахарного диабета).
Диагностика заболеваний области стопы затруднена из-за сложного строения и наличия большого количества костей, сухожилий и связок. При обычном рентгене изображения костных структур накладываются друг на друга, что существенно снижает качество диагностики, но остается наиболее значимым в случае выявления плоскостопия (при выполнении исследования с полной статической нагрузкой). В нашей клинике также можно сделать рентген стоп.
Наиболее точным и информативным методом обследования костных структур стопы является мультиспиральная компьютерная томография. КТ относится к лучевым методам исследования, то есть для визуализации внутренних органов применяется сканирование при помощи рентгеновского излучения, а затем полученные данные проходят цифровую обработку. В результате получается объемная реконструкция исследуемой области, которую можно увеличить, повернуть в разные стороны, оценить расположение анатомических структур и измененных участков в пространстве.
В наших диагностических центрах обследование стопы выполняется на современных мультиспиральных компьютерных томографах последнего поколения TOSHIBA AQUILION. С помощью аппаратов проводится скоростное мультисрезовое сканирование, во время которого одновременно производится большое количество снимков высокого разрешения. При этом уменьшена доза рентгеновского облучения для пациента.
С помощью мультиспиральной КТ проводится точная диагностика травм стопы, позволяющая оценить расположение костных отломков. Метод КТ применяется для визуализации костей стопы при планировании хирургического вмешательства, затем в послеоперационном периоде для оценки правильности репозиции костных отломков и для контроля процессов регенерации кости.
Метод КТ наибольшую информацию дает о состоянии костных структур, так как кости в большей степени поглощают рентгеновские лучи и поэтому хорошо видны на снимках. Для повышения диагностических возможностей метода, в частности, для улучшения визуализации мягких тканей, мышц и связочного аппарата дополнительно используется контрастное усиление.
Для этого в вену пациенту вводится контрастный препарат на основе йода. Он улучшает визуализацию сосудистой системы, а также концентрируется в патологических участках и обеспечивает их яркую контрастность на фоне окружающих тканей. С помощью методики контрастирования удается выявлять участки воспаления, а также различные опухолевые образования. Контраст дает возможность оценить структуру опухоли, точную локализацию, границы опухоли и степень прорастания в соседние ткани. Эти данные позволяют назначить в дальнейшем наиболее эффективный план лечения.
В ряде случаев для визуализации мягких тканей стопы более предпочтительным может быть метод магнитно-резонансной томографии, основанный на применении внешнего магнитного поля. МРТ наиболее информативен именно для диагностики патологии мягкотканных структур. В этом случае врач может направить на МРТ области стопы. В нашей клинике МРТ стопы можно пройти на современном высокопольном магнитно-резонансном томографе экспертного уровня.
- Показания к КТ стопы
- Подготовка к КТ стопы
- Противопоказания для проведения КТ стопы
- Что показывает КТ стопы
Показания к КТ стопы
- травмы стопы;
- подозрение на опухоль;
- нарушения кровообращения в ногах;
- боли при движении и опоре на стопу;
- вальгусная деформация.
- артрозы, артриты
- асептический некроз
Подготовка к КТ стопы
Компьютерная томография стопы является быстрой неинвазивной безболезненной процедурой. Специальная подготовка к исследованию не нужна.
Важно принести с собой все документы, касающиеся зоны исследования. В перечень документов входит:
- Направление лечащего врача;
- Выписка из истории болезни или амбулаторной карты;
- Рентгеновские снимки, CD/DVD диски предыдущих КТ и МРТ исследований нижних конечностей, области стоп;
- Заключения специалистов.
Если планируется введение контрастного вещества, то необходимо предоставить результат анализа крови на уровень креатинина (показатель, отражающий функцию почек). Дело в том, что контраст выводится преимущественно почками, поэтому при резко выраженной почечной недостаточности контрастирование не проводится. Анализ действителен не более 2 недель с момента забора крови.
Пациентам, принимающим по поводу сахарного диабета Метформин (Глюкофаж) или другие метформинсодержащие препараты, необходимо прекратить прием данного препарата за 48 часов до исследования с контрастированием и на 48 часов после введения контраста. По поводу временной отмены данных препаратов нужно посоветоваться с эндокринологом.
Контрастный препарат вводится внутривенно с помощью автоматического шприца (инжектора). Инжектор подключается к предварительно установленному в локтевую вену венозному катетеру. При введении контраста можно почувствовать теплоту во всем теле и неприятный привкус во рту, но эти дискомфортные ощущения проходят через 1-2 минуты.
Если требуется выполнить КТ с контрастированием кормящей женщине, то мы рекомендуем таким пациенткам на 24-48 часов после процедуры с введением контраста прервать грудное вскармливание, предварительно сделав запас грудного молока. При этом молоко нужно сцеживать из груди и выливать.
Пациент во время процедуры исследования располагается лежа на специальном столе, который двигается в раме томографа. По сравнению с МРТ отверстие томографа широкое, вокруг пространство полностью открытое и свободное.
Врач находится в соседнем помещении, наблюдает за пациентом через окно, общение происходит через переговорное устройство, вмонтированное в аппарат. Пациент при необходимости может вызвать медицинский персонал, нажав на специальную сигнальную кнопку.
Противопоказания для проведения КТ стопы
КТ не рекомендуется выполнять беременным женщинам из-за вредного воздействия на плод рентгеновского излучения. Поэтому мы просим женщин обязательно сообщить врачу о наличии у них возможной беременности.
Кроме того, технически невозможно выполнить КТ стопы из-за веса пациента, превышающего 120 кг, так как подвижная часть томографа имеет ограничения по весу.
При необходимости проведения КТ стопы с внутривенным болюсным контрастированием пациент может иметь противопоказания для введения контрастного препарата. К ним относятся:
- аллергическая реакция на йодсодержащий контрастный препарат в анамнезе;
- заболевания почек с выраженным снижением их функции;
- застойная сердечная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы с явлениями гипертиреоза и тиреотоксикоза;
- тяжелое течение бронхиальной астмы;
- декомпенсированный сахарный диабет.
В клинике «Доступная медицина» КТ стопы проводится, в том числе, по полису ОМС. По всем вопросам, касающимся бесплатного проведения КТ в рамках программы ОМС, можно проконсультироваться по телефону справочной службы: +7(812) 380-83-84 с 9.00 до 22.00
Что показывает КТ стопы
- переломы и трещины костей с нарушением структур, образованием костных отломков и их смещением;
- полные и неполные вывихи;
- смещения суставных поверхностей;
- деформирующий остеоартроз;
- ревматизм;
- подагру (деформация суставной щели, остеопороз);
- остеомиелит (секвестрация, патологические переломы);
- гематомы и абсцессы (скопления крови или гнойных масс);
- дистрофические заболевания;
- аномалии развития и т. д.
- первичных новообразований и метастаз;
- асептического некроза костной структуры
- тромбозов сосудов, изменений стенок артерий и вен;
- экзостоз;
- пяточная шпора;
- кровоизлияние в суставную сумку;
- перелом Джонса
Цены
Адреса диагностических центров "Доступная Медицина"
Санкт-Петербург, м. Проспект Просвещения, проспект Энгельса, 138 корпус 1
Как пройти?Санкт-Петербург, м. Площадь Восстания, ул. 1-я Советская, 8
Как пройти?Санкт-Петербург, м. Нарвская, Площадь Стачек, 9
Как пройти?Преимущества наших диагностических центров
Доступные цены
Приемлемые цены
на все услуги
Качественный сервис
Контроль качества
оказываемых услуг
Лучшие специалисты
Высококвалифицированные врачи
Новейшее оборудование
Современные томографы с высочайшим качеством визуализации
Близость к метро
Мы находимся в непосредственной близости от метро и остановок общественного транспорта
Лицензии
Современные томографы с высочайшим качеством визуализации
Статьи наших врачей
кабинет