КТ легких с контрастом в СПБ

Мультиспиральная компьютерная томография – это современный высокоинформативный рентгенологический метод диагностики различной патологии легких. КТ основана на применении рентгеновского излучения. Однако в отличие от обычного рентгена, при котором снимки делаются в одной плоскости и изображения органов могут накладываться друг на друга, КТ лишена этих недостатков, так как во время компьютерной томографии сканирование проводится в различных плоскостях.  

Во время исследования рентгеновская трубка томографа вращается вокруг исследуемой области и производит множество послойных снимков с шагом 0,5-1 мм. Полученные снимки поперечного сечения с помощью компьютерной программы могут быть преобразованы в 3D-изображения исследуемого органа или участка ткани. Это позволяет выявлять практически все заболевания легких на ранних стадиях и назначать своевременное лечение. 

В некоторых случаях, например, при подозрении на опухолевый процесс, проводится КТ легких с контрастированием, когда для лучшей визуализации патологического очага пациенту внутривенно вводится йодсодержащий контрастный препарат. Контрастное вещество накапливается в патологических участках и обеспечивает их яркую визуализацию на фоне неизмененной ткани. С помощью контрастирования можно визуализировать кровеносные сосуды, выявить первичные опухоли и метастазы в легких, дифференцировать новообразования, например, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

В медицинском центре «Доступная медицина» установлено современное оборудование – 64-срезовый и 128-срезовый компьютерные томографы TOSHIBA AQUILION, на которых проводится сканирование легочной ткани. За счет увеличенного количества детекторов аппараты производят снимки с большой скоростью и минимальной дозой облучения. При этом инновационные цифровые приложения позволяют получить объемные изображения легочной ткани высокой четкости, контрастности и в мельчайших подробностях.

• наличие злокачественных новообразований либо метастазов;
• фиброзные патологии легочной ткани;
• опухоли или кисты в средостении;
• уплотнения в ткани легких;
• воспалительный процесс в легких, других органах дыхания и прилегающих тканях;
• тромбоэмболия;
• патологии бронхов;
• поражения лимфатической системы;
• травмы грудной клетки;
• патологии легочных либо коронарных сосудов.
• подозрения на развитие опухоли в лёгочной ткани;
• поиска метастазов  и области их распространения;
• возникновения свищевого прохода между пищеводом и трахеей;
• диагностики и контроля течения пневмонии, туберкулёза, рака;
• паразитарные заболевания легких;
• навязчивый затяжной кашель;
• постоянная субфебрильная температура;
• острые боли за грудиной;
• кашель с отделяемым, кровохаркание;
• цианотичность губ;
• лихорадка;
• постоянная слабость и повышенная утомляемость;
• дискомфорт за грудиной;
• положительная реакция на пробу Манту, диаскинтест;
• постоянная одышка.
• постоянный непродуктивный кашель;
• надсадный кашель с выделением мокроты с кровью или гноем;
• появление беспричинной осиплости в голосе;
• появление болезненных ощущений в области груди, усиливающихся во время вдоха;
• появление одышки, свистящих звуков при дыхании;
• беспричинное снижение массы тела;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• увеличение находящихся под ключицами лимфатических узлов;
• повышенная утомляемость, непереносимость физических нагрузок;
• затруднение проглатывания пищи.

Компьютерная томография легких является быстрой неинвазивной безболезненной процедурой. С учетом применения контраста нужна небольшая предварительная подготовка. 

Важно принести с собой все документы, касающиеся зоны исследования. В перечень документов входит:

• Направление лечащего врача;
• Выписка из истории болезни или амбулаторной карты;
• Рентгеновские снимки, CD/DVD диски предыдущих КТ-исследований легких;
• Заключения специалистов.

Для введения контрастного вещества нужно оценить выделительную функцию почек, поэтому необходимо предоставить результат анализа крови на уровень креатинина (показатель, отражающий функцию почек). Анализ выполняется в течение 14 дней до даты исследования. 

Пациентам, принимающим по поводу сахарного диабета Метформин (Глюкофаж), необходимо, по согласованию с эндокринологом, прекратить прием данного препарата за 48 часов до исследования с контрастированием и на 48 часов после введения контраста.

Контрастный препарат вводится внутривенно через предварительно установленный в локтевую вену венозный катетер. При введении контраста можно почувствовать теплоту и неприятный привкус во рту, эти ощущения проходят через 1-2 минуты.

При проведении мультиспиральной КТ с внутривенным болюсным контрастированием кормящим женщинам, необходимо на 24-48 часов после процедуры с введением контраста прервать грудное вскармливание, предварительно сделав запас грудного молока, при этом молоко сцеживать из груди и выливать.

Пациент располагается лежа на специальном столе, который двигается в раме томографа. По сравнению с МРТ отверстие томографа широкое, вокруг пространство полностью открытое и свободное. 

От пациента требуется сохранять неподвижность в течение короткого времени. Длительность сканирования без контрастирования составляет не более 1 минуты, при введении контрастного препарата – около 10 минут. Во время исследования пациент не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. 

Врач находится в соседнем помещении, наблюдает за пациентом через окно, общение происходит через переговорное устройство, вмонтированное в аппарат. В определенный момент врач просит пациента задержать дыхание. Это необходимо для того, чтобы исключить нерезкость изображений при дыхательных движениях.

• осложнения после коронавирусной инфекции;
• все виды воспалительных заболеваний
• легочную форму туберкулеза, определить размеры и расположение туберкулом, оценить динамику течения заболевания на фоне лечения;
• туберкулезных очагов и инфильтратов, каверн;
• заболевания плевры, наличие плеврального выпота, его объем, хронический плеврит с периодическими обострениями;;
• врожденные аномалии;
• патологию легочных сосудов (аневризмe, эмболии.);
• эмфизему легких;
• инородные тела;
• новообразования;
• фистула между трахеей и пищеводом;
• диафрагмальные грыжи;
• травмы грудной клетки;
• дивертикулы пищевода, расширение его просвета;
• патология сосудов, тромбозы;
• врождённые пороки сердца;

КТ легких не рекомендуется выполнять беременным женщинам из-за вредного воздействия на плод рентгеновского излучения. Поэтому женщины обязательно должны сообщить врачу о наличии у них возможной беременности. 

Кроме того технически невозможно выполнить КТ легких из-за веса пациента, превышающего 150 кг, так как подвижная часть томографа не рассчитана на такой вес. 

При необходимости проведения КТ легких с внутривенным болюсным контрастированием пациент может иметь противопоказания для введения контрастного препарата. К ним относятся:

• аллергическая реакция на йодсодержащий контрастный препарат в анамнезе; 
• заболевания почек со снижением их функции;
• сердечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы;
• тяжелое течение бронхиальной астмы;
• декомпенсированный сахарный диабет.

В клинике «Доступная медицина» КТ легких с контрастом проводится, в том числе, по полису ОМС. По всем вопросам, касающимся бесплатного сканирования легких, можно обратиться по телефону справочной службы: +7(812) 380-83-84 с 9.00 до 22.00