КТ височных костей с контрастом

Поводом для назначения данного исследования могут быть жалобы пациента на:

• боли в ухе и половине головы, шум, звон в ушах, прогрессирующее снижение слуха;
• серозные, гнойные или кровянистые выделения из наружных слуховых проходов;
• головокружения, шаткость походки, нарушения координации движений;
• асимметрия лица, нарушения чувствительности, признаки патологии лицевого нерва.

КТ височных костей с контрастом может быть назначено неврологом, ЛОР-врачом или нейрохирургом при подозрении на развитие опухолевого процесса, при проведении предоперационной подготовки и после операции для оценки эффективности проведенного лечения.

Компьютерная томография височных костей является быстрой неинвазивной безболезненной процедурой. От пациента требуется только сохранять неподвижность в течение короткого времени. Сканирование без контрастирования обычно проводится за 1-2 минуты, при введении контрастного препарата – примерно за 10 минут.

Важно принести с собой все документы, касающиеся зоны исследования. В перечень документов входит:

• Направление лечащего врача;
• Выписка из истории болезни или амбулаторной карты;
• Рентгеновские снимки, CD/DVD диски предыдущих КТ и МРТ исследований головного мозга, области височных костей;
• Заключения специалистов.

Контрастное вещество выводится из организма преимущественно почками, поэтому необходимо предоставить результат анализа крови на уровень креатинина (показатель, отражающий функцию почек). Анализ действителен не более 2 недель с момента забора крови.

Пациентам, принимающим по поводу сахарного диабета Метформин (Глюкофаж) или другие метформинсодержащие препараты, необходимо прекратить прием данного препарата за 48 часов до исследования с контрастированием и на 48 часов после введения контраста. По поводу временной отмены данных препаратов нужно посоветоваться с эндокринологом.

Контрастный препарат вводится внутривенно с помощью автоматического шприца (инжектора). Инжектор подключается к предварительно установленному в локтевую вену венозному катетеру. При введении контраста можно почувствовать теплоту во всем теле и неприятный привкус во рту, но эти дискомфортные ощущения проходят через 1-2 минуты.

Если требуется выполнить КТ с контрастированием кормящей женщине, то мы рекомендуем таким пациенткам на 24-48 часов после процедуры с введением контраста прервать грудное вскармливание, предварительно сделав запас грудного молока. При этом молоко нужно сцеживать из груди и выливать.

Пациент во время процедуры исследования располагается лежа на специальном столе, который двигается в раме томографа. По сравнению с МРТ отверстие томографа широкое, вокруг пространство полностью открытое и свободное. 

Врач находится в соседнем помещении, наблюдает за пациентом через окно, общение происходит через переговорное устройство, вмонтированное в аппарат. Пациент при необходимости может вызвать медицинский персонал, нажав на специальную сигнальную кнопку.

КТ не рекомендуется выполнять беременным женщинам из-за вредного воздействия на плод рентгеновского излучения. Поэтому мы просим женщин обязательно сообщить врачу о наличии у них возможной беременности. 

Кроме того технически невозможно выполнить КТ височных костей из-за веса пациента, превышающего 120 кг, так как подвижная часть томографа имеет ограничения по весу. 

При необходимости проведения КТ височных костей с внутривенным болюсным контрастированием пациент может иметь противопоказания для введения контрастного препарата. К ним относятся:

• аллергическая реакция на йодсодержащий контрастный препарат в анамнезе; 
• заболевания почек с выраженным снижением их функции;
• застойная сердечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы с явлениями гипертиреоза и тиреотоксикоза;
• тяжелое течение бронхиальной астмы;
• декомпенсированный сахарный диабет.

В клинике «Доступная медицина» КТ височных костей с контрастом проводится, в том числе, по полису ОМС. По всем вопросам, касающимся бесплатного проведения КТ в рамках программы ОМС, можно проконсультироваться по телефону справочной службы: +7(812) 380-83-84 с 9.00 до 22.00