МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + МРТ тазобедренных суставов в СПБ

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника и тазобедренные суставы выполняют основную опорную функцию, поддерживая устойчивость тела и обеспечивая движение нижних конечностей. При этом нижние отделы позвоночника и крупные суставы испытывают интенсивные нагрузки, поэтому часто подвержены развитию воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Сочетанное поражение этих анатомических областей может стать причиной нарушения функций тазобедренных суставов и позвоночника, что, рано или поздно, ведет к снижению качества жизни человека и может быть причиной инвалидизации. 

В нашей клинике проводится комплексное обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов при помощи максимально информативного способа диагностики – магнитно-резонансной томографии. Кроме высокой информативности МРТ обладает такими преимуществами как достаточная быстрота, безболезненность, неинвазивность и безопасность. Метод основан на использовании действия на ткани внешнего магнитного поля, при этом не применяется вредное рентгеновское излучение. Поэтому МРТ можно проводить столько, сколько необходимо. Например, это бывает важно во время предоперационной подготовки и для динамического наблюдения в ходе лечения, в том числе, в послеоперационном периоде.

С помощью данного метода можно оценить состояние всех анатомических структур позвоночного столба на исследуемом уровне, безошибочно выявить происхождение болевого синдрома в нижних отделах спины и тазобедренных суставах и назначить своевременное лечение.

В клинике «Доступная медицина» диагностика патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов осуществляется на высокотехнологичном оборудовании – новейшем высокопольном томографе TOSHIBA VANTAGE TITAN 1,5 Тесла, который обеспечивает высочайшее качество изображений, точность и достоверность полученных данных. 

Данное комплексное МР-исследование, как правило, выполняется без использования контраста, но в некоторых случаях может понадобиться введение контрастного вещества для улучшения визуализации патологических очагов. В частности, это применяется при подозрении на опухолевый процесс. Для контрастирования применяется достаточно безопасный препарат на основе солей гадолиния, который полностью удаляется из организма за 24 часа.

Обращаем внимание: в клинике «Доступная медицина» возможно проведение одного из исследований, входящих в комплексную МРТ, по программе ОМС.

• при болях в нижних отделах спины неясного происхождения;
• травмах спины в пояснично-крестцовой области, травмах тазобедренных суставов;
• при подозрение на межпозвонковые грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, при наличии корешкового синдрома;
• опухолевом и метастатическом поражении на этом уровне;
• при параплегиях и парезах нижних конечностей;
• воспалительных процессах межпозвонковых дисков;
• при болях и тугоподвижности тазобедренных суставов;
• при планировании операций на пояснично-крестцовом отделе позвоночника и тазобедренных суставах, для проведения послеоперационного наблюдения.

При проведении данного комплексного обследования можно выявить:

• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: спондилез, спондилоартроз, остеохондроз;
• стеноз (сужение) позвоночного канала;
• грыжи межпозвонковых дисков (протрузии, экструзии);
• переломы позвонков, их смещение;
• спондилиты, гнойные артриты, сакроилеит, абсцессы околопозвоночных тканей и другие воспалительные заболевания, туберкулез; 
• опухоли позвоночника и окружающих тканей;
• патологические изгибы позвоночника, сколиоз, усиленный или выпрямленный лордоз как нарушение статической функции позвоночника;
• аномалии строении позвоночника;
• дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренных суставов (коксартроз);
• воспалительные заболевания тазобедренных суставов (артриты, синовиты);
• врожденные пороки развития тазобедренных суставов (дисплазия, аплазия);
• доброкачественные и злокачественные опухоли тазобедренных суставов и окружающих их тканей.

Как и любой метод исследования, МРТ имеет ряд противопоказаний, при наличии которых в клинике «Доступная медицина» проводится 

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и КТ тазобедренного сустава на аппарате экспертного класса.

К процедуре не требуется специальной подготовки. 

Предварительно необходимо сообщить врачу о наличии вживленных электронных устройств и металлических протезов. Современные медицинские изделия могут быть изготовлены из материалов, которые не препятствуют проведению МРТ. При наличии таких имплантированных протезов нужно предоставить документы из учреждения, где они были установлены. На основе предоставленной информации и, учитывая месторасположение имплантата, врач-рентгенолог примет решение о возможности проведения МРТ. 

Женщинам следует сообщить о возможной беременности. 

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, СD/DVD диски, снимки КТ).

При необходимости введения контраста требуется контроль уровня креатинина в крови (при подозрении на снижение функции почек). Анализ крови должен быть сдан не более, чем за 14 дней до даты исследования. 

Перед тем как проводить исследование, нужно снять с себя все электронные устройства, украшения, одежду с металлическими застежками и пуговицами.

Необходимо быть готовым к тому, что придется в течение всего времени обследования сохранять неподвижность, находясь при этом внутри тоннеля томографа. Аппарат производит достаточно сильный шум, но это особенность данной технологии. Для уменьшения звукового эффекта пациенту надеваются наушники. 

Если предполагается контрастное усиление, то в локтевую вену устанавливается венозный катетер, через него в определенный момент во время сканирования в вену поступает контраст. Поступление контраста в венозный кровоток может вызвать кратковременное ощущение тепла или холода во всем теле, металлический привкус во рту. Эти явления быстро проходят.

Время выведения контраста составляет не менее суток, поэтому кормящие женщины должны прервать грудное вскармливание на 24-48 часов после процедуры, сцеженное молоко нужно выливать.

Медперсонал находится в соседнем помещении, при необходимости вызова нужно нажать на сигнальное устройство. Пациенты, испытывающие боязнь и тревожность перед обследованием, могут пригласить с собой сопровождающего.

• если у пациента имеются имплантированные электронные устройства, способные выйти из строя при попадании в зону действия магнитного поля томографа (кардиостимуляторы, водители ритма, инсулиновая помпа, имплантаты внутреннего уха);
• при наличии в теле ферромагнитных элементов (протезов, сосудистых скоб, пластин, штифтов, а также металлических осколков, пуль, дроби, неснимаемого пирсинга и др.);
• женщинам до 13 недель беременности, когда плод наиболее чувствителен к различным неблагоприятным воздействиям;
• если у пациента наблюдается клаустрофобия, это может оказаться препятствием для проведения МРТ на высокопольном томографе закрытого типа;
• при массе тела пациента более 120 кг (ограничение по весу выдвижного стола томографа);
• противопоказанием для введения контраста является беременность на любом сроке, хроническая почечная недостаточность, имеющиеся в анамнезе аллергические реакции на контраст.