МРТ почек в СПБ

В первую очередь магнитно-резонансное обследование показано пациентам, которые по какой-либо причине не могут подвергаться воздействию рентгеновского излучения или йодсодержащих контрастных препаратов, используемых в КТ. К данной категории относятся беременные женщины и маленькие дети.

МРТ почек и мочевыводящей системы показана при подозрении на злокачественные и доброкачественные опухолевые заболевания (карциномы, ангиолипомы), при ксантогранулематозном пиелонефрите, гематурии.

Уролог или нефролог может назначить магнитно-резонансную томографию при следующих симптомах:

• боли в области поясницы;
• почечных коликах;
• отёках;
• болезненности, зуде при мочеиспускании;
• отклонениях в анализе мочи;
• общем недомогании, лихорадке в сочетании с другими почечными симптомами.

• МРТ невозможно выполнить при наличии в организме металлических медицинских изделий (спицы, штифты, винты, сосудистые скобы, клипсы, пластины), а также металлических инородных тел (пули, дробь, осколки), татуировок, нанесенных с помощью красителей на основе металлических соединений. Медицинские протезы могут быть изготовлены из материалов, которые не препятствуют проведению МРТ (например, титан), также имеет значение их расположение по отношению к исследуемому органу. В каждом конкретном случае принимается решение о возможности проведения МРТ. 
• Нельзя провести МРТ при наличии у пациента вживленных медицинских электронных устройств, в работе которых может произойти сбой под воздействием индукции магнитного поля томографа (дефибрилляторы, водители ритма, кардиостимуляторы, имплантаты внутреннего уха, нейростимуляторы, инсулиновые помпы).
• При массе тела более 120 кг невозможно выполнить МРТ, так как подвижная часть томографа не рассчитана на больший вес.
• Ограничением для МРТ является беременность до 13 недель (следует оградить формирующиеся органы плода от любых неблагоприятных факторов), МРТ с контрастированием не проводится в течение всего срока беременности.
• Клаустрофобия является препятствием для проведения МРТ из-за риска развития панической атаки, которая может возникнуть во время нахождения в туннеле томографа, 
• Введение контраста противопоказано, если ранее отмечались аллергические реакции на контрастное вещество на основе солей гадолиния и при заболеваниях почек, сопровождающихся снижением функции почек.

Чтобы получить качественные результаты, к данной процедуре требуется заранее подготовиться.

За три дня до исследования рекомендуется исключить из рациона пищу, повышающую газообразование (сладкое, мучное, жирное, бобовые, газированные напитки, капусту) и принимать «Эспумизан» по 2 капсулы 3 раза в день (если есть проблемы с газообразованием!). В день исследования «Эспумизан» принимать не нужно. 

За 3-4 часа до исследования следует отказаться от приема пищи.

За 30-40 минут до исследования необходимо выпить 2 таблетки «Но-шпы» для снижения перистальтики кишечника. 

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, СD/DVD диски, снимки КТ).

В случае наличия в теле медицинских изделий, изготовленных из сплавов, которые не препятствуют проведению МРТ, нужно предоставить справку об этом из учреждения, где оно было установлено. 

Если исследование будет проводиться с контрастным усилением, при подозрении на почечную недостаточность необходимо сдать биохимический анализ крови с определением уровня креатинина (анализ действителен не более 14 дней). 

Контраст вводится внутривенно через предварительно установленный в вену катетер. Затем с помощью специального устройства (инжектора), которое регулирует скорость введения и объем раствора, происходит поступление контраста в кровоток в определенный момент во время исследования. При этом может быть кратковременное ощущение тепла или холода в теле, металлический привкус во рту, но этот дискомфорт быстро исчезает. 

Контраст выводится из организма в течение суток преимущественно почками. Женщинам в период грудного вскармливания нужно прервать кормление грудью на 24-48 часов после процедуры с контрастированием, в это время проводить сцеживание молока с его последующей утилизацией.

Непосредственно перед процедурой нужно снять все электронные устройства и металлические предметы, в том числе украшения, пирсинг, одежду с металлическими элементами. 

Нужно приготовиться к тому, что следует лежать неподвижно во время исследования, чтобы получить качественные снимки. В случае волнения и тревожности можно принять успокоительное средство, также допускается присутствие близкого человека или родственника. 

Медицинские работники во время проведения процедуры находятся в смежном кабинете и наблюдают через стеклянное окно. В руке пациента будет находиться сигнальное устройство в виде груши для вызова медперсонала.