МРТ молочных желез для оценки целостности имплантов в СПБ

Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным способом визуализации эндопротезов молочных желез, установленных в результате пластической операции.

Кроме точности и информативности МРТ отличается безопасностью, так как при сканировании не применяется вредное ионизирующее излучение. Метод основан на применении внешнего магнитного поля и при необходимости может проводиться неоднократно в течение короткого периода времени. 

В клинике «Доступная медицина» выполняется МРТ на современном высокопольном магнитно-резонансном томографе экспертного класса TOSHIBA VANTAGE TITAN 1,5 Тесла, который обеспечивает высочайшее качество изображений исследуемой зоны для точной диагностики. 

Выполнение МРТ молочных желез для оценки целостности имплантов в стандартном режиме возможно без использования контраста. Однако при подозрении на патологические изменения молочной железы введение контрастного вещества является обязательным. Для этого внутривенно вводится контрастное вещество, имеющее в своем составе гадолиний (редкоземельный металл). В частности, контраст имеет способность накапливаться в опухолевых очагах, что позволяет диагностировать онкологический процесс на ранних стадиях и назначить своевременное лечение.

Исследование проводится в следующих случаях:

• Для определения смещения эндопротеза.
• С целью выявления разрыва имплантата, просачивания и вытекания его гелевой основы.
• При подозрении на развитие фиброзной капсулы вокруг эндопротеза (разрастание плотной соединительной ткани, которая сдавливает имплантат и деформирует молочную железу).

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, CD/DVD диски, результаты УЗИ).

Если запланировано применение контраста, то пациентке с подозрением на снижение функции почек необходимо предоставить анализ крови с контролем уровня креатинина. Анализ действителен в течение 14 дней до исследования.

Для введения контраста в локтевую вену предварительно устанавливается венозный катетер. Поступление контраста в кровоток может сопровождаться в течение нескольких минут ощущением теплоты во всем теле, появлением неприятного привкуса во рту, в дальнейшем этот дискомфорт полностью исчезает. После окончания процедуры контраст выводится из организма в течение суток. Поэтому, если пациентка является кормящей матерью, то в течение следующих 24-48 часов после исследования ей необходимо приостановить грудное кормление, молоко при этом сцеживать и выливать.

Непосредственно перед процедурой нужно убрать все электронные устройства, мобильные телефоны, пластиковые карты и металлические предметы (украшения, пирсинг, одежду с металлической фурнитурой). 

Пациентка ложится на подвижную кушетку томографа лицом вниз. При этом молочные железы свободно свисают в специальных отверстиях с мягкими валиками. В течение всего периода исследования необходимо не двигаться для получения качественных результатов. 

 Врач и рентгенолаборант находятся в соседнем помещении за стеклянной перегородкой. В аппарат вмонтировано переговорное устройство, вызвать персонал можно, нажав на специальное сигнальное устройство. По желанию пациента разрешается присутствие родственника или близкого человека при проведении процедуры.

МРТ нельзя выполнить, если:

• в теле пациента имеются ферромагнитные (то есть содержащие железо и способные намагничиваться под действием магнитного поля) металлические предметы — это могут быть изделия медицинского назначения (сосудистые скобы, стенты, кава-фильтры, протезы, спицы, штифты, пластины, ортодонтические конструкции) и инородные металлические фрагменты (дробь, пули, осколки, татуировки с использованием металлосодержащих красок);
• присутствуют вживленные электронные устройства, такие как кардиостимуляторы, водители ритма, кохлеарные имплантаты, нейростимуляторы, инсулиновые помпы;
• при беременности до 13 недель, когда плод наиболее чувствителен к воздействию неблагоприятных факторов;
• вес пациента превышает 120 кг (данное ограничение связано с техническими особенностями томографа);
• если пациент испытывает клаустрофобию (из-за риска развития панической атаки во время пребывания в тоннеле аппарата);
• противопоказаниями для введения контраста является наличие в анамнезе аллергических реакций на контрастное вещество, беременность на любом сроке, хроническая почечная недостаточность.