МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в СПБ

Наиболее точным и эффективным способом диагностики причин появления болей в нижней части спины является МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. С помощью данного метода можно оценить состояние всех анатомических структур позвоночного столба на исследуемом уровне, безошибочно выявить происхождение болевого синдрома и назначить своевременное лечение.

В клинике «Доступная медицина» диагностика патологии нижней части спины осуществляется на высокотехнологичном оборудовании – новейшем высокопольном томографе TOSHIBA VANTAGE TITAN 1,5 Тесла, который обеспечивает высочайшее качество изображений, точность и достоверность полученных данных. Магнитно-резонансная томография осуществляется без применения ионизирующего излучения, поэтому является безопасным методом обследования и может применяться неоднократно. 

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, как правило, выполняется без использования контраста, но в некоторых случаях может понадобиться введение контрастного вещества для улучшения визуализации патологических очагов. Для контрастирования применяется безопасный препарат на основе солей гадолиния, который полностью удаляется из организма за 24 часа.

Обращаем внимание: в клинике «Доступная медицина» возможно проведение МРТ по программе ОМС. 

Как и любой метод исследования, МРТ имеет ряд противопоказаний, при наличии которых в клинике «Доступная медицина» проводится КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника на аппарате экспертного класса.

Наличие патологий позвоночника в области поясничного и крестцового отделов и поражения межпозвонковых дисков могут проявляться следующими симптомами:

• возникновение резкой боли в области поясницы;
• хронические или периодически возникающие боли в пояснице различной интенсивности и характера: тянущие, острые, тупые, ноющие, стреляющие и т.д.;
• стреляющая или ноющая боль, отдающая в бедро, ягодицу, голень, пах, лодыжку;
• защемление, потеря подвижности, невозможность разогнутся после наклона или резкого движения;
• недержание мочи и кала;
• проблемы с эрекцией;
• слабость в нижних конечностях или нарушение чувствительности.

При возникновении вышеописанных симптомов, пациенты в большинстве случаев обращаются к врачу-неврологу, который может назначить МРТ диагностику, по результатам которой будет составлен план дальнейшего лечения. В случае выявления серьезных поражений спинного мозга или наличии новообразований, пациент может быть отправлен к нейрохирургу или онкологу за дальнейшей консультацией.

Многим пациентам интересно, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела. Высокая детальность получаемых с помощью МР-диагностики изображений позволяет с точностью выявить следующие заболевания, локализующиеся в области поясничного отдела позвоночника:

• протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
• дегенеративные заболевания: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз;
• последствия перенесенных травм, такие как компрессионные переломы, подвывихи и смещения позвонков;
• новообразования первичного и вторичного генеза;

воспалительные и деструктивные изменения позвонков и окружающих мягких тканей.

При данном обследовании от пациента не требуется никаких специальных подготовительных действий.

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, CD/DVD диски, снимки КТ).

При наличии имплантатов, позволяющих проводить МРТ, нужно предоставить документы из медучреждения, в котором они были установлены. 

Если планируется контрастное усиление у пациента с подозрением на почечную недостаточность, нужно провести контроль уровня креатинина крови не более, чем за 14 дней до исследования. 

Для введения контраста в локтевую вену устанавливается катетер с подключенным дозирующим устройством. В определенный момент во время исследования контраст подается в вену. При этом может возникнуть ощущение тепла или холода во всем теле, неприятный привкус во рту, но этот дискомфорт исчезает через пару минут. Контрастное вещество выводится из организма в течение суток, поэтому кормящим женщинам рекомендуется приостановить грудное кормление на 24-48 часов после исследования, а сцеженное молоко выливать. 

Перед исследованием нужно оставить в соседнем помещении все электронные устройства, пластиковые карты, мобильные телефоны, металлические предметы, снять аксессуары из металла, пирсинг, одежду с металлической фурнитурой.  

Так как томограф во время работы издает громкий шум, для защиты ушей можно воспользоваться берушами или наушниками.

В случае тревожности и волнения можно пригласить с собой сопровождающего, который во время проведение томографии будет находиться в диагностическом кабинете. С медицинским персоналом общение осуществляется с помощью переговорного устройства, вмонтированного в аппарат. При необходимости можно вызвать медработника, нажав на сигнальную грушу.

Данное исследование невозможно выполнить в следующих случаях:

• Если у пациента имеются вживленные электронные устройства, работа которых может нарушиться под действием магнитного поля томографа. К ним относятся: кардиостимуляторы, дефибрилляторы, имплантаты внутреннего уха, дозирующие инсулиновые насосы, нейростимуляторы. 
• При наличии в теле металлических изделий медицинского назначения (протезы, штифты, винты, пластины, сосудистые скобы, клипсы, стенты, кава-фильтры), а также инородных предметов из металла (это могут быть осколки, металлическая стружка, пули, дробь, неснимаемый пирсинг, татуировки с использованием металлизированных красок). Часть медицинских изделий изготовлено из сплавов на основе металлов, которые не препятствуют проведению МРТ. О таких имплантированных предметах нужно сообщить врачу-рентгенологу и предоставить документы из учреждения, где они были установлены. На основе предоставленной информации и, учитывая месторасположение имплантата, можно оценить возможность проведения МРТ. 
• Женщинам в первом триместре беременности нежелательно проводить МРТ из-за риска воздействия индукции магнитного поля на формирующиеся органы плода.
• На любом сроке беременности противопоказано введение контраста. 
• Противопоказано контрастирование при заболеваниях почек со снижением их функции, а также при наличии в анамнезе аллергических реакций на контрастное вещество. 
• Клаустрофобия (боязнь закрытых пространств) может ограничивать проведение МРТ. 
• Из-за технических ограничений по весу томографа невозможно выполнить исследование пациентам с избыточной массой тела более 120 кг.