МРТ мочевого пузыря с контрастом в СПБ

Проведение МРТ с контрастированием, в первую очередь, применяется в онкодиагностике. Метод позволяет детально визуализировать опухоль, ее локализацию, размеры, степень прорастания в окружающие ткани, оценить стадию развития. Кроме того, МРТ незаменима в сложных диагностических случаях, при получении неоднозначных противоречивых данных предыдущих обследований. 

Поэтому МРТ мочевого пузыря с контрастным усилением показано при:

• подозрении на развитие злокачественного новообразования мочевого пузыря, которое может являться первичной опухолью или метастазами из других очагов;
• необходимости проведения дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря и окружающих тканей в случае обнаружения объемного образования неуточненного характера;
• при необходимости контроля за развитием заболевания пациентам с установленным диагнозом, а также для оценки эффективности назначенного лечения;
• при планировании хирургического вмешательства, для оценки результатов операции и выявления осложнений в послеоперационном периоде.

Чтобы получить качественные результаты необходимо заранее подготовиться к исследованию. 

За три дня до исследования мы рекомендуем исключить из рациона пищу, повышающую газообразование (сладкое, мучное, жирное, бобовые, газированные напитки, капусту) и принимать «Эспумизан» по 2 капсулы 3 раза в день (если есть проблемы с газообразованием!). В день исследования «Эспумизан» принимать не нужно. 

За 3-4 часа до исследования необходимо отказаться от приема пищи.

За 30-40 минут до исследования необходимо выпить 2 таблетки «Но-шпы» для снижения перистальтики кишечника. 

Данное исследование проводится с наполненным мочевым пузырем. Для этого примерно за 1 час до процедуры нужно выпить 0,5 — 1 литр воды и не мочиться до окончания исследования.

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, СD/DVD диски, снимки КТ).

Перед началом процедуры необходимо снять с себя все металлические предметы, включая украшения, пирсинг, а также одежду с металлическими элементами. Также следует убрать все электронные устройства: смартфоны, часы, планшеты, слуховые аппараты. 

При наличии немагнитных пластин или протезов, изготовленных из пара- и диамагнетиков (например, титан, алюминий), необходимо предупредить об этом врача-рентгенолога и предоставить справку из учреждения, в котором они были установлены. Кроме материала еще учитывается расположение изделия по отношению к исследуемой области. Если зона сканирования находится вблизи имплантата, это может вызвать искажение результата. В каждом конкретном случае врач определит возможность проведения исследования или предложит другой способ визуализации.

Если планируется применение контраста пациенту с подозрением на почечную недостаточность, необходимо выполнить исследование уровня креатинина крови не позднее, чем за 14 дней до проведения МРТ. 

Для введения контраста в локтевую вену предварительно устанавливается венозный катетер. В определенный момент во время исследования контраст вводится в вену при помощи дозирующего устройства. Поступление контраста в кровоток может сопровождаться в течение нескольких минут ощущением теплоты или холода во всем теле, появлением неприятного привкуса во рту, в дальнейшем этот дискомфорт полностью исчезает. 

Так как контраст выводится из организма не менее, чем за сутки, кормящим матерям следует прервать грудное вскармливание после исследования на 24-48 часов, молоко после сцеживания выливать.

При проведении обследования необходимо сохранять неподвижность для получения качественных изображений исследуемой области. Томограф издает шум во время своей работы, поэтому для уменьшения дискомфорта пациенту надевают наушники. С медперсоналом можно общаться через переговорное устройство. Для вызова медработника есть специальная сигнальная груша.

• Противопоказанием является наличие в теле имплантированных электронных устройств (кардиостимуляторов, нейростимуляторов, имплантатов внутреннего уха, инсулиновых помп).
• Наличие протезов или медицинских конструкций, изготовленных из ферромагнитных материалов, например, ортодонтические металлоконструкции, брекет-системы, пластины, сосудистые скобы, клипсы на сосудах головного мозга (клипирование аневризмы), искусственные клапаны сердца.
• Имеющиеся металлические инородные предметы в теле являются противопоказанием для МРТ (это может быть металлическая стружка, осколки, пули, неснимаемый пирсинг), также татуировки с использованием металлизированных красок.
• В первом триместре беременности нежелательно проводить МРТ, чтобы исключить любое неблагоприятное воздействие на развивающиеся органы плода. 
• Невозможно выполнить МРТ пациентам с массой тела свыше 120 кг (ограничение по весу подвижного стола томографа).
• Боязнь закрытых пространств (клаустрофобия).

Противопоказания для введения контраста

• Введение контраста противопоказано на любом сроке беременности.
• Аллергические реакции на контрастное вещество на основе гадолиния.
• Нарушение функции почек (снижение скорости клубочковой фильтрации, повышение уровня креатинина) является противопоказанием для внутривенного введения контраста на основе гадолиния.