МРТ пазух носа с контрастом в СПБ

Придаточные пазухи носа – это воздухоносные полости, которые располагаются в костях лицевого и мозгового черепа, выстланы изнутри слизистой оболочкой и сообщаются с полостью носа. К ним относятся: верхнечелюстные пазухи, лобные, клиновидные пазухи и клетки решетчатого лабиринта. 

Они выполняют защитную функцию (вдыхаемый воздух, проходя через пазухи, дополнительно согревается, очищается и увлажняется), кроме того пазухи в качестве резонанса участвуют в формировании индивидуальных особенностей голоса. Поэтому часто при синуситах появляется изменение тембра голоса.

Чаще всего пазухи носа подвержены воспалительным процессам. В зависимости от поражения той или иной пазухи различают гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Реже встречаются доброкачественные и злокачественные опухоли придаточных пазух носа.

МРТ является высокоинформативным способом визуализации данных анатомических областей. Метод позволяет диагностировать различные патологические процессы в области придаточных пазух носа. Кроме высокой информативности МРТ обладает такими преимуществами как достаточная быстрота, безболезненность и безопасность. Метод основан на использовании действия на ткани внешнего магнитного поля, при этом не применяется вредное рентгеновское излучение. 

В случае подозрения на развитие опухолевого процесса в обязательном порядке показано введение контрастного вещества для лучшей визуализации патологических изменений в тканях. Степень и характер накопления контрастного препарата в органах и тканях позволяет различать патологические процессы, в том числе диагностировать опухоли на ранних стадиях. Так контрастирование помогает выявлять новообразования размером от 1 мм, что повышает шансы пациента на получение своевременного лечения и выздоровление.

В клинике «Доступная медицина» диагностика осуществляется на новейшем высокопольном томографе закрытого типа TOSHIBA VANTAGE TITAN 1,5 Тесла, обеспечивающем высочайшее качество изображений исследуемой зоны. 

В клинике «Доступная медицина» также имеется возможность проведения МРТ придаточных пазух носа по программе ОМС.

• При длительных упорных головных болях, особенно при локализации в области лба и лица.
• Постоянная или часто повторяющаяся заложенность носа, сопровождающаяся гнусавостью голоса из-за нарушений резонаторной функции пазух носа.
• Часто появляющиеся носовые кровотечения.
• Нарушения обоняния.
• При подозрении на развитие опухоли.
• Аномалии развития придаточных пазух носа.
• В ходе предоперационной подготовки и для оценки состояния органа на фоне лечения, в том числе, в послеоперационном периоде.

• Острые и хронические синуситы.
• Доброкачественные опухоли придаточных пазух носа (полипы, аденомы, кистозные образования, гемангиомы).
• Злокачественные новообразования пазух носа.

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, СD/DVD диски, снимки КТ).

Если планируется исследование пациенту с подозрением на снижение функции почек, нужно предоставить результаты исследования уровня креатинина крови (анализ крови действителен в течение 14 дней). 

Перед исследованием пациенту в локтевую вену устанавливается венозный катетер со специальным дозирующим устройством. В определенный момент во время исследования контраст начинает поступать в вену. Это может сопровождаться ощущением тепла или холода во всем теле, появлением металлического привкуса во рту, но эти явления через несколько минут полностью исчезают.

Контрастное вещество выводится из организма в течение суток, поэтому кормящим матерям следует прервать грудное вскармливание на 24-48 часов после исследования, молоко сцеживать и выливать.

Непосредственно перед исследованием необходимо снять все металлические предметы, украшения, а также одежду с металлическими застежками, молниями, пуговицами. Также следует убрать все электронные гаджеты. Женщинам может быть предложено удалить макияж, если он содержит металлические частицы.

Пациент располагается лежа на спине на подвижной части томографа, голова дополнительно фиксируется. В течение всего времени обследования необходимо сохранять неподвижность (это требуется для получения качественных изображений).

Во время работы томограф издает громкий шум, стук. Для снижения дискомфорта можно использовать беруши и наушники. 

В случае тревожности, волнения можно принять успокоительное средство, также допускается присутствие сопровождающего во время исследования. Связь с врачом и рентгенолаборантом осуществляется через переговорное устройство, вмонтированное в аппарат. При необходимости можно вызвать персонал, нажав на сигнальную грушу, которая вкладывается в руку пациента.

• Противопоказанием является наличие в теле имплантированных электронных устройств (кардиостимуляторов, нейростимуляторов, имплантатов внутреннего уха, инсулиновых помп).
• Наличие протезов или медицинских конструкций, изготовленных из ферромагнитных материалов, например, клипсы на сосудах головного мозга (клипирование аневризмы).
• Имеющиеся металлические инородные предметы в теле являются противопоказанием для МРТ (это может быть металлическая стружка, осколки, пули, неснимаемый пирсинг), также татуировки с использованием металлизированных красок.
• Невозможно выполнить МРТ пациентам с массой тела свыше 120 кг (ограничение по весу подвижного стола томографа).
• Беременность в первом триместре (до 13 недель).
• Боязнь закрытых пространств (клаустрофобия).

Противопоказания для введения контраста

• Введение контраста противопоказано на любом сроке беременности.
• Аллергические реакции на контрастное вещество на основе гадолиния.
• Нарушение функции почек (снижение скорости клубочковой фильтрации, повышение уровня креатинина) является противопоказанием для внутривенного введения контраста на основе гадолиния.

При наличии противопоказаний в клинике «Доступная медицина» можно выполнить КТ придаточных пазух носа на современном компьютерном томографе с пониженной лучевой нагрузкой.