МРТ почек с контрастом в СПБ

МРТ почек с контрастированием назначают в следующих случаях:

• При подозрении на опухолевый процесс в почках или метастатическое поражение почек в случае локализации опухоли в других органах. 
• Для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований в почках.
• В сложных диагностических случаях для уточнения патологических изменений в почках, при неоднозначных результатах, полученных при проведении других исследований (УЗИ, КТ).
• В рамках предоперационной подготовки для оценки локализации опухоли, ее размеров, структуры, степени васкуляризации, характер роста и воздействия на окружающие ткани.
• Для контроля эффективности лечения опухолевых образований почек, в том числе, в послеоперационном периоде.

Чтобы получить качественные результаты, к данной процедуре требуется заранее подготовиться.

За три дня до исследования рекомендуется исключить из рациона пищу, повышающую газообразование (сладкое, мучное, жирное, бобовые, газированные напитки, капусту) и принимать «Эспумизан» по 2 капсулы 3 раза в день (если есть проблемы с газообразованием!). В день исследования «Эспумизан» принимать не нужно. 

За 3-4 часа до исследования следует отказаться от приема пищи.

За 30-40 минут до исследования необходимо выпить 2 таблетки «Но-шпы» для снижения перистальтики кишечника. 

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, СD/DVD диски, снимки КТ).

В случае наличия в теле медицинских изделий, изготовленных из сплавов, которые не препятствуют проведению МРТ, нужно предоставить справку об этом из учреждения, где оно было установлено. 

Если исследование будет проводиться пациенту с подозрением на почечную недостаточность, в этом случае необходимо сдать биохимический анализ крови с определением уровня креатинина (анализ действителен не более 14 дней до даты исследования). 

Контраст вводится внутривенно через предварительно установленный в вену катетер. Затем с помощью специального устройства (инжектора), которое регулирует скорость введения и объем раствора, происходит поступление контраста в кровоток в определенный момент во время исследования. При этом может быть кратковременное ощущение тепла или холода в теле, металлический привкус во рту, но этот дискомфорт быстро исчезает. 

Контраст выводится из организма в течение суток преимущественно почками. Женщинам в период грудного вскармливания нужно прервать кормление грудью на 24-48 часов после процедуры с контрастированием, в это время проводить сцеживание молока с его последующей утилизацией.

Непосредственно перед процедурой нужно снять все электронные устройства и металлические предметы, в том числе украшения, пирсинг, одежду с металлическими элементами. 

Нужно приготовиться к тому, что следует лежать неподвижно во время исследования, чтобы получить качественные снимки. В случае волнения и тревожности можно принять успокоительное средство, также допускается присутствие близкого человека или родственника. 

Медицинские работники во время проведения процедуры находятся в смежном кабинете и наблюдают через стеклянное окно. В руке пациента будет находиться сигнальное устройство в виде груши для вызова медперсонала.

• Противопоказанием является наличие в теле имплантированных электронных устройств (кардиостимуляторов, нейростимуляторов, имплантатов внутреннего уха, инсулиновых помп).
• Наличие протезов или медицинских конструкций, изготовленных из ферромагнитных материалов, например, клипсы на сосудах головного мозга (клипирование аневризмы)
• Имеющиеся металлические инородные предметы в теле являются противопоказанием для МРТ (это может быть металлическая стружка, осколки, пули, неснимаемый пирсинг), также татуировки с использованием металлизированных красок.
• При массе тела более 120 кг невозможно выполнить МРТ, так как подвижная часть томографа не рассчитана на больший вес.
• Ограничением для МРТ является беременность до 13 недель (следует оградить формирующиеся органы плода от любых неблагоприятных факторов).
• Клаустрофобия является препятствием для проведения МРТ из-за риска развития панической атаки, которая может возникнуть во время нахождения в туннеле томографа.
  

  Противопоказания для введения контраста

   

  • МРТ с контрастированием не проводится в течение всего срока беременности.
  • Введение контраста противопоказано, если ранее отмечались аллергические реакции на контрастное вещество на основе солей гадолиния (только после  предварительной консультации с аллергологом).
  • При заболеваниях почек, сопровождающихся снижением функции почек (при повышении креатинина, снижении скорости клубочковой фильтрации).