Рентген копчика с функциональными пробами
- Длительность выполнения 15 минут
Боль в копчике ― кокцигодиния ― встречается при разных патологиях. Различают первичную кокцигодинию, то есть связанную с травмами копчика, и вторичную ― связанную с заболеваниями малого таза. Динамическая рентгенография позволяет выявить первичное заболевание, то есть определить, лежит ли в основе болей травма ― перелом, переломо-вывих, подвывих копчика. Чаще всего они наблюдаются в области крестцово-копчикового сочленения и верхних копчиковых позвонков.
- Кому назначают рентген копчика с функциональными пробами?
- Что покажут динамические рентгенограммы копчика
- Подготовка к функциональной рентгенографии копчика
- Противопоказания
Кому назначают рентген копчика с функциональными пробами?
Потребность в динамическом обследовании возникает при следующих жалобах пациента:
- Тупая, ноющая боль внизу спины;
- Боль усиливается со временем или при неудачных движениях;
- А также при попытках сесть, встать из положения сидя или наклониться;
- Ощущения отдают в задний проход, промежность;
- Здесь же могут быть парестезии ― онемение, «ползание мурашек»;
- Походка становится семенящей, «утиной»;
- Болезненность при дефекации и как следствие ― запоры;
- Появляются проблемы с половой жизнью.
В анамнезе у пациента есть эпизод падения на ягодицы, но не всегда. В любом случае к рентгенологическому исследованию обычно добавляются консультации специалистов: гинеколога, проктолога, уролога или онколога.
Что покажут динамические рентгенограммы копчика
На снимках сравнивается положение копчика сидя и стоя. Для этого врач определяет (чертит) на снимках крестцово-копчиковый угол, который в норме составляет около 150о. Также проводится дугообразная линия через центр копчиковых позвонков:
- Здоровый копчик отклоняется кпереди или кзади на 5-20о или примерно 2 см при сидении и возвращается обратно при стоянии;
- При гипермобильности, посттравматической или идиопатической, то есть ни с чем не связанной, отклонение будет чрезмерным ― больше 25о. А сам угол при этом уменьшается от 140 до 90о;
- При подвывихе происходит смещение сегмента копчика кзади или кпереди, на дугообразной линии видна ступенька;
- При сращении с крестцом копчик будет неподвижен ― неизменен на обеих рентгенограммах;
- Также на снимке могут быть видны: переломы, новообразования, костные разрастания, отек мягких тканей.
Стоит помнить, что исследование в острый период ― первую неделю после травмы ― высока вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Это связано с сильным болевым синдромом, который вызывает рефлекторный спазм мышц тазового дна, что затрудняет движение копчика.
Подготовка к функциональной рентгенографии копчика
Как и при исследовании копчика в стандартных проекциях, перед функциональными пробами рекомендуется сделать очистительную клизму. Однако при выраженном болевом синдроме диагностика проводится без очищения. В кабинете необходимо снять одежду, оставаясь в белье, и надеть защитную накидку на ту часть тела, которая не подлежит обследованию.
Выполняется 2 теста:
- В положении сидя боком к экрану;
- В положении стоя, так же боком, то есть в обычной боковой проекции. Иногда этот снимок выполняется, когда пациент лежит.
Правильно встать и сесть помогает рентгенолаборант. После принятия каждой позы во время снимка необходимо замереть на 1-2 секунды, дышать при этом можно.
Описание снимков будет готово в этот же день.
Противопоказания
Динамическое исследование копчика, как и любой другой вид рентгена, не проводят в детском возрасте и беременным.
Запишитесь на Рентген копчика с функциональными пробами по удобному адресу
Записаться
Станция метро
Нарвская Проспект Просвещения Площадь Восстания Рыбацкое Девяткино Гражданский проспект Академическая Политехническая Площадь Мужества Лесная Выборгская Площадь Ленина Чернышевская Владимирская Пушкинская Технологический институт Балтийская Кировский завод Автово Ленинский проспект Проспект Ветеранов Парнас Озерки Удельная Пионерская Чёрная речка Петроградская Горьковская Невский проспект Сенная площадь Фрунзенская Московские ворота Электросила Парк Победы Московская Звёздная Купчино Беговая Зенит Приморская Василеостровская Гостиный двор Маяковская Площадь Александра Невского Елизаровская Ломоносовская Пролетарская Обухово Спасская Достоевская Лиговский проспект Площадь Александра Невского Новочеркасская Ладожская Проспект Большевиков Улица Дыбенко Комендантский проспект Старая Деревня Крестовский остров Чкаловская Спортивная Адмиралтейская Садовая Звенигородская Обводный канал Волковская Бухарестская Международная Проспект Славы Дунайская Шушары Богатырская Каменка Театральная Горный институт Путиловская Юго-Западная Кудрово Шуваловский проспект Каретная Боровая Заставская БроневаяРайон
Кировский Выборгский Центральный Невский Адмиралтейский Василеостровский Калининский Колпинский Красногвардейский Красносельский Кронштадтский Курортный Московский Петроградский Петродворцовый Приморский Пушкинский ФрунзенскийГород
Санкт-Петербург Бокситогорск Бугры Волосово Волхов Всеволожск Выборг Высоцк Гатчина Ивангород Каменногорск Кингисепп Кириши Кировск Колтуши Коммунар Кудрово Лодейное Поле Луга Любань Мурино Никольское Новая Ладога Отрадное Пикалёво Подпорожье Приморск Приозерск Светогорск Сертолово Сланцы Сосновый Бор Сясьстрой Тельмана Тихвин Тосно ШлиссельбургЦены
Услуги, соответствующие запросу, не найдены.