Хронические заболевания обычно поражают сразу несколько или даже все мелкие суставы обеих кистей в большей или меньшей степени. Причиной болезненности одного сустава могут быть следующие:
- Травма: удар, резкая тракция или укол;
- Застарелые и недолеченные травмы, которые после периода видимого излечения со временем развиваются в артрит;
- Любые дегенеративно-дистрофические патологии, которые начались с одного сустава, а впоследствии разовьются и на другие.
Все изменения хорошо видны на рентгеновском снимке, он и будет первым, а чаще и основным, видом диагностики. Основываясь на рентгенограмме, а также лабораторных показателях, врач выбирает оптимальное лечение и дальнейшее ведение болезни.
Пациенты предъявляют следующие жалобы: сустав опух, горячий, красный, резко болезненный, особенно при попытки двигать им. В целом состояние пациента не страдает, почти всегда он может вспомнить, что предшествовало опуханию сустава.
Если врач, ортопед или травматолог, подозревает хроническую патологию, он назначает рентген одноименных суставов сразу двух рук.
На прицельном снимке будут отчетливо видны следующие изменения:
- Суставная щель может быть расширена, в том числе неравномерно, или сужена, в ней обнаруживается выпот или участки обызвествления;
- Суставные поверхности могут не соответствовать друг другу из-за вывиха;
- В тканях кости и надкостницы обнаруживаются участки разрежения, уплотнения, разрастания, воспаления, перелома;
- Утолщение мягких тканей;
- Новообразования, при наличии.
В подготовке нет необходимости, надо только снять все с пальцев и запястий, закатать рукава и надеть защитную накидку. Затем сесть к снимочному столу и положить на него руку или руки: ладонью вниз, пальцы разведены и прижаты, локоть тоже прижат к поверхности стола. Чтобы снимок вышел четким, во время съемки, 1-2 секунды, важно не шевелиться.
Врач опишет снимок в течение дня, но обычно это происходит гораздо быстрее
Рентген межфалангового сустава не выполняют детям до 18 лет и беременным. Эти категории пациентов обычно направляются на другие виды диагностики, чаще всего УЗИ. Однако в сложных случаях лечащий врач может назначить и рентгеновское обследование.
