Рентген костей и суставов ― стандартная диагностическая процедура. Она основана на проникающей способности рентгеновского излучения, которое по разному задерживается в тканях разной плотности. Соответственно, изображение тканей на снимке будет в виде пятен также разных оттенков серого, от белого до практически черного. Как наиболее плотные, кости визуализируются как самые яркие. Современная аппаратура испускает минимальное излучение, составляющее минимальную часть от предельно допустимой годовой дозы.
Хронические системные патологии обычно поражают дистальные отделы верхних конечностей одновременно. Именно для этого и требуется снимок обеих кистей. В случае травмы или выявления врожденной аномалии рентгенограмма двух рук необходима для сравнения анатомических особенностей.
Изменения в кистях чаще всего начинаются с неприятных, постепенно нарастающих ощущений. Симптомы поражения могут быть такими:
- Боли в кистях, причем чаще разной силы;
- Боли усиливаются при движении или связаны с погодой;
- Движения не в полном объеме;
- Хруст при движении;
- Ощущение, что кисть «затекла», постоянная потребность «щелкать» суставами;
- Трудности с мелкой моторикой;
- Отек и покраснение некоторых суставов;
- Деформация.
С этими симптомами следует обращаться к ортопеду, хирургу или ревматологу. Специалист направит вас на рентгеновское исследование, чтобы подтвердить одну из следующих патологий:
- Подагра;
- Артриты;
- Артроз;
- Ревматизм;
- Кисты и другие новообразования;
- Последствия травмы;
- Не выявленная аномалия развития.
Рентген необходим для наблюдения за течением болезни, выбора лечения, подготовки к оперативному вмешательству и определения его эффективности.
При изучении снимка рентгенолог обращает внимание на все образования, расположенные в области кистей, но в протокол преимущественно вносит только обнаруженные патологические изменения:
- В суставных щелях;
- В соответствии суставных поверхностей друг другу;
- В структуре костной ткани и надкостницы;
- В мягких тканях.
Если будут обнаружены любые новообразования, указывает их размер и локализацию.
Диагностику выполняют без подготовки. Пациент закатывает рукава, снимает с рук все украшения, надевает защитный фартук и садится к снимочному столу. Руки на пластину детектора обычно кладут ладонями вниз и разводят пальцы, локти тоже лежат на столе. Существует и косая укладка, когда кисти кладут боком, но указания для этого должны быть в направлении.
На момент съемки, занимающей 1-2 секунды, необходимо замереть и не шевелить руками. Описание снимка можно получить в этот же день.
Рентген кистей не выполняют детям до 18 лет и беременным, он допускается лечащим врачом только по экстренным показаниям. В несложных случаях рекомендованы виды диагностики, например УЗИ.
