Пяточная кость ― самая крупная среди костей стопы. Нагрузка, приходящаяся на нее, колоссальна. Отсюда и частая травматизация, связанная как со спортом, так и с бытовой и профессиональной деятельностью. Также все патологии, которые развиваются в костной ткани, могут появиться и в пяточной кости. Рентген ― наиболее часто назначаемый вид диагностики при поражении пятки.
Ортопед, травматолог, онколог или ревматолог назначают рентген с целью:
- Подтверждения диагноза;
- Определения стадии развития патологии;
- Контроля за эффективностью терапии;
- Наблюдения за успешностью процесса сращивания костной ткани.
На рентгенограмме будут отчетливо видны все структурные изменения, произошедшие с самой пяточной костью и тканями вокруг нее.
При патологии пяточной кости все основные ощущения сосредоточены в нижней части ноги, при этом общее состояние может оставаться удовлетворительным:
- Острая боль и хруст в пятке, появившиеся в момент удара;
- Невозможность наступать на пятку или всю стопу;
- Хромота;
- Сильная боль при первых шагах, которая затем уменьшается;
- Ноющая боль в покое;
- Отек в области пятки или всей стопы.
Эти симптомы свойственны таким заболеваниям, как:
- Травма ― ушиб или перелом пяточной кости;
- Пяточная шпора или плантарный фасциит;
- Онкопатологии данной области;
- Артриты;
- Артрозы;
- Подагра;
- Хондропатии.
- Целостность кости: переломы, отломки, смещение;
- Состояние костной ткани: разрежение, склерозирование, некроз и другие изменения;
- Конгруэнтность суставных поверхностей и состояние щелей, попавших в область снимка: нормальные, измененные;
- Отечность и инородные тела в мягких тканях пятки;
- Новообразования: опухоли, остеофиты.
Стоит отметить, что остеофиты не являются причиной плантарного фасциита, а вырастают в ответ на хроническое раздражение мягких тканей и свидетельствуют о глубокой стадии заболевания.
Диагностика проходит без подготовки. Пациент обнажает нижнюю часть ноги, закрывается свинцовым фартуком и ложится на снимочный стол на бок, больной ногой вниз. Рентгенолаборант правильно укладывает ее немного сгибая в колене и голеностопном суставе. Другую ногу необходимо отодвинуть в сторону, чтобы она не попала в зону съемки. Постарайтесь не двигаться в течение 1-2 секунд чтобы не смазать изображение на снимке. Его описание будет готово через несколько часов.
Хотя облучение на современной аппаратуре не превышает 0,01мЗв за процедуру, беременным и детям до 18 лет рентген пятки выполняют только в крайней необходимости. Большинство патологий успешно визуализируется с помощью УЗИ. Если же врач настаивает на рентгене, пациентов тщательно укрывают защитными накидками.
