Дегенеративно-дистрофические изменения чаще развиваются в мелких суставах, к которым относятся суставы кисти, в том числе ― пястно-запястные. Необходимость ежедневно и многократно совершать множество мелких движений ― бытовых, профессиональных и спортивных ― провоцирует хроническое воспаление и усугубляет его. Крайне негативно влияют на здоровье кисти системные заболевания, связанные с нарушением солевого баланса, например, подагра.
Для диагностики патологии суставов обычно достаточно рентгеновского снимка ― на нем отлично будут видны все особенности болезни, а также ее стадия. Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо определить, на каком этапе развития заболевания пациент обратился за помощью.
При первых признаках заболеваний или при его рецидивах симптомы будут примерно одинаковые:
- Боль постоянная, которая стихает или, наоборот, усиливается в покое, например ночью;
- Боль резкая: при движении, попытке удержать предмет или надавливании на сустав;
- Отек, покраснение кожи, местное повышение температуры;
- Ограничение движения, «затекание» суставов;
- Хруст, пощелкивание;
- Деформация, изменение внешнего вида суставов.
После анализа жалоб и осмотра травматолог-ортопед может заподозрить артроз или артрит любой этиологии, например, ревматоидный или подагрический. Неприятные ощущения или потеря функций также может быть результатом травм, а также новообразований, например, кист.
На снимке могут быть видны следующие патологии:
- Сужение или расширение суставной щели, обызвествления, выросты или выпот в ней;
- Несовпадение элементов сустава друг другу из-за вывиха;
- Изменения в костной ткани и надкостнице ― в результате ее разрежения, уплотнения или воспаления;
- Утолщение мягких тканей;
- Реже встречаются переломы и опухоли.
Процедура проходит без всякой подготовки. Пациент снимает с рук аксессуары, закатывает рукава, надевает защитный фартук и садится к столу. Руки необходимо положить, как укажет рентгенолаборант: ладонями вниз, с раздвинутыми пальцами, локти тоже должны лежать. Снимок выполняется 1-2 секунды, во время которых важно не двигаться.
Описание будет готово в течение дня, но чаще раньше.
Рентгеновское исследование пястно-запястных суставов не выполняют беременным и детям до 18 лет. Для данных категорий пациентов используют другие виды диагностики. В тяжелых случаях допускается рентген и данным пациентам, при этом укрывают защитными накидками особенно тщательно.
