Плюснефаланговые суставы достаточно мелкие, однако при патологических изменениях могут приносить серьезные неудобства и страдания. Чаще всего поражается сустав первого и реже ― второго пальца стопы, так как именно сюда приходится наибольшая нагрузка при вертикальном положении человека. Среди заболеваний первого плюснефалангового сустава встречаются разные виды артритов, артроз и разрыв связок.
Исследование с помощью ультразвука ― наиболее простой и быстрый метод диагностики, позволяющий увидеть изменения, происходящие в мелких суставах, а также их реакцию на предпринятое лечение.
Патологические изменения плюснефаланговых суставов обычно сопровождаются следующими симптомами:
- Боль в суставе: в покое, при ходьбе, при опоре на пальцы;
- Ощущение выпирания и инородного предмета под подошвой в этом месте;
- Местный отёк и покраснение;
- Хруст при ходьбе;
- Хромота.
Если развивается артроз 1 пальца стопы, к отеку и хромоте добавляются:
- Деформация сустава: все большие рост и выпирание «шишки»;
- Отклонение первого пальца к остальным, в результате чего они тоже начинают отклоняться в сторону мизинца;
- Уменьшение (скованность в утренние часы), а затем и прекращение подвижности в суставе;
- Боль, усиливающаяся при ходьбе и вообще при любой нагрузке;
- Образование мозоли-шишки;
- Невозможность подобрать подходящую обувь.
В большинстве случаев у пациентов есть аномалии развития или наследственная предрасположенность. Патологию провоцируют:
- Эндокринные нарушения;
- Системные заболевания соединительной ткани;
- Тяжелый физический труд и занятия спортом;
- Травмы стопы и ношение неудобной, узкой обуви в качестве хронической травмы;
- Ухудшение кровообращения в стопе, например, переохлаждения и венозная патология.
Методика не требует подготовки. Пациент обнажает стопы, садится на кушетку и ставит на нее подошвы. Врач перемещает и поворачивает датчик по коже в проекции больного сустава и наблюдает его визуализацию на экране. В процессе доктор может попросить пациента приподнять ногу или лечь на живот, чтобы обследовать сустав с разных проекций. Затем пишет заключение и сразу отдает его на руки. Процедура может занять около получаса.
