УЗИ плюснефаланговых суставов

Плюснефаланговые суставы достаточно мелкие, однако при патологических изменениях могут приносить серьезные неудобства и страдания. Чаще всего поражается сустав первого и реже ― второго пальца стопы, так как именно сюда приходится наибольшая нагрузка при вертикальном положении человека. Среди заболеваний первого плюснефалангового сустава встречаются разные виды артритов, артроз и разрыв связок.

Исследование с помощью ультразвука ― наиболее простой и быстрый метод диагностики, позволяющий увидеть изменения, происходящие в мелких суставах, а также их реакцию на предпринятое лечение.

Патологические изменения плюснефаланговых суставов обычно сопровождаются следующими симптомами:

• Боль в суставе: в покое, при ходьбе, при опоре на пальцы;
• Ощущение выпирания и инородного предмета под подошвой в этом месте;
• Местный отёк и покраснение;
• Хруст при ходьбе;
• Хромота. 

Если развивается артроз 1 пальца стопы, к отеку и хромоте добавляются:

• Деформация сустава: все большие рост и выпирание «шишки»;
• Отклонение первого пальца к остальным, в результате чего они тоже начинают отклоняться в сторону мизинца;
• Уменьшение (скованность в утренние часы), а затем и прекращение подвижности в суставе;
• Боль, усиливающаяся при ходьбе и вообще при любой нагрузке;
• Образование мозоли-шишки;
• Невозможность подобрать подходящую обувь. 

В большинстве случаев у пациентов есть аномалии развития или наследственная предрасположенность. Патологию провоцируют:

• Эндокринные нарушения;
• Системные заболевания соединительной ткани;
• Тяжелый физический труд и занятия спортом;
• Травмы стопы и ношение неудобной, узкой обуви в качестве хронической травмы;
• Ухудшение кровообращения в стопе, например, переохлаждения и венозная патология.

• Состояние костных поверхностей в суставе: нечеткость контуров, эрозии или костные выросты;
• Гиалиновый хрящ истончен, с линиями дефектов-трещин или даже частями хряща в суставной полости;
• Скопление выпота ― жидкости в суставной сумке;
• Нарушение целостности связок в виде гипоэхогенной линии на месте разрыва;
• Усиленная васкуляризация синовиальной оболочки.

Методика не требует подготовки. Пациент обнажает стопы, садится на кушетку и ставит на нее подошвы. Врач перемещает и поворачивает датчик по коже в проекции больного сустава и наблюдает его визуализацию на экране. В процессе доктор может попросить пациента приподнять ногу или лечь на живот, чтобы обследовать сустав с разных проекций. Затем пишет заключение и сразу отдает его на руки. Процедура может занять около получаса.

Процедура доступна всем.