УЗИ подошвенной фасции, плантарный фасциит

Плантарный фасциит ― это хроническое воспаление подошвенной фасции, ткани, которая соединяет пятку и пальцы и принимает на себя вес всего тела. Поэтому заболеванием страдают в первую очередь люди с избыточным весом, а также те, кто много ходит, тем более на каблуках, или занимается спортом. Общее состояние обычно не изменено, но боль при ходьбе значительно ухудшает качество жизни. Патологию называют также пяточной шпорой, однако сама шпора ― кальцифицированный вырост пяточной кости ― не является причиной заболевания, а формируется вследствии хронической травмы фасции.

Кроме плантарного фасциита боль в подошве могут вызывать переломы пятки, невромы, фибромы, бурситы, разрывы сухожилий и даже новообразования. При этом всегда страдают мягкие ткани, изменения которых видны на УЗИ. Поэтому в большинстве случаев при длительных болях в пятке в качестве диагностики выбирают ультразвук: он доступен, не несет лучевой нагрузки и не имеет ограничений. В случае нормального УЗИ врач может направить пациента на МРТ или рентген.

Обычно заболеванием поражается одна нога, а если обе, то с симптомами разной силы. Фасциит развивается постепенно в течение нескольких месяцев, пока пациент не обратит на ногу внимание. При этом внешне стопа не изменена, отека нет.

Для болезни характерны следующие жалобы пациентов:

• «Стартовая» боль после длительного покоя ― в утренние часы или после долгого сидения;
• Постепенно стихающая (при переломе боль с каждым шагом будет только нарастать);
• Тупая и постоянная при равномерной ходьбе;
• Усиливающаяся при поднятии тяжести, подъеме по лестнице и прыжках;
• Незначительная при шевелении ноги в горизонтальном положении;
• Тянущая, когда нога висит;
• Хромота.

• Утолщение фасции.
• Неоднородность эхоструктуры ― из-за разрывов и их рубцевания;
• Гипоэхогенность;  
• Иногда обнаруживается усиление сети сосудов и повышение эхоплотности пяточной кости;
• При схожих заболеваниях ― патологические округлые образования.

Процедура не требует подготовки. В кабинете вы снимаете обувь с обеих ног и ложитесь на кушетку лицом вниз: так, чтобы стопы свешивались с кушетки. Врач смазывает гелем датчик и водит им по вашим стопам: сначала по здоровой, потом по больной. Вместе с последующим заполнением протокола обследование занимает около 30 минут.

Противопоказания отсутствуют.