УЗИ тазобедренного сустава

На диагностику направляют пациентов с жалобами на:

• Дискомфорт, боль при движении или в покое;
• Скованность, ограничение движения;
• Отек, в том числе периодический;
• Хруст в суставе;
• Хромота, излишняя подвижность;
• Спазм ягодичных мышц;
• Сильная, резкая боль после ушиба, падения.

Младенцев на УЗИ тазобедренных суставов направляет хирург или ортопед после осмотра, если:

• Была патология беременности или тяжелые роды, например, тазовое предлежание;
• Многоплодная беременность;
• У ребенка слабость мышц ног;
• Разведение ножек в тазобедренных суставах чрезмерное и легкое, с характерным щелчком или наоборот, затруднено;
• Ягодицы асимметричны;
• Ножки зрительного разной длины;
• Есть неврологические отклонения.

В исследовании взрослых смотрят:

• Целостность мышц бедра ― нарушена, не нарушена;
• Форма головки соответствует вертлужной впадине, поверхности не изменены;
• Суставная щель не изменена, сужена;
• Суставная жидкость ― в норме до 2 мл;
• Пространство анэхогенно, вогнутой формы;
• Хрящ без изменений или истончен;
• Патологических разрастаний нет;
• Связочный аппарат без изменений.

У детей определяются:

• Сустав ― центрирован или центрирован;
• Есть ли ядро окостенения ― появляется обычно со 2 по 8 месяц, но может быть и позже;
• Крыша вертлужной впадины ― четкая, не изменена или уплощена;
• Наружный край ― острый, закругленный;
• Хрящевая крыша ― не изменена или отклонена, укорочена, деформирована;
• Угол А (альфа) и угол В (бета) в градусах. Их соответствие норме определяется по таблице.

Обследование проходит без подготовки. Грудничка желательно покормить за полчаса до процедуры, чтобы во время нее он был спокоен или даже спал.

Пациент снимает одежду с нижней половины туловища, оставаясь в белье. Диагностику проводят с разных доступов к суставу: пациент лежит на спине с вытянутыми ногами, на боку, на боку с подтянутой к животу ногой, на спине с разведенными ногами. Врач перемещает датчиком по коже в проекции сустава с разных его сторон и смотрит состояние различных элементов сустава на экране.

Диагностика занимает около 30-40 минут, затем еще около 10 минут заполняется заключение, которое сразу передается пациенту.

Противопоказаний нет, методика доступна новорожденным, беременным и пациентам в возрасте.