УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез, лимфатических узлов шеи

Органы, расположенные в передней части шеи, относятся к железам внутренней секреции и выделяют гормоны, участвующие в разных видах обмена. Железы подвержены разным заболеваниям: рак, аденома, киста, гиперплазия, часть патологий обладает наследственным или аутоиммунным характером.

При подозрении на болезни щитовидной и паращитовидных желез назначаются разные виды диагностики. УЗИ считается одним из самых информативных, поэтому на него направляют в первую очередь.

Это исследование будет назначено врачом при следующих клинических случаях:

• Изменение в анализах крови уровня кальция и гормонов, которых вырабатывают щитовидная и паращитовидные железы;
• Выявление узлов или увеличения размеров щитовидной железы при пальпации;
• Увеличение шейных лимфоузлов;
• Выявление в почках кальциевых камней;
• Остеопороз; 
• Травма в области шеи;
• Если у ближайших родственников пациента были патологии этих органов;
• Длительный прием препаратов, содержащих йод;
• Для контроля биопсии;
• Для динамического наблюдения;
• Для контроля эффективности терапевтического и хирургического лечения. 

Сами пациенты с патологией щитовидной железы могут жаловаться на:

• Осиплость голоса, кашель, приступы удушья;
• Боль в горле;
• Резкую смену настроения, апатию, депрессию;
• Снижение памяти и внимания;
• Слабость, резкие колебания веса.

При проблемах с паращитовидными железами появляются другие жалобы:

• Судороги;
• Боли в спине и костях;
• Частые переломы, разрушение зубов, ломкость ногтей;
• Быстрая утомляемость, потливость;
• Парестезии ― «мурашки»;
• Гипервозбудимость.

У неизмененных щитовидной и паращитовидных желез определяются:

• Однородная мелкозернистая структура;
• Четкие края;
• Тонкая капсула;
• Обычный тип кровоснабжения.

Если лимфоузлы не изменены, у них нет или только один кровеносный сосуд.

В случае патологии ультразвук покажет:

• Увеличение размеров желез;
• Изменение краев, их уплотнение или истончение;
• Увеличение зернистости, нарушение однородности;
• Появление узлов ― объемных образований;
• Увеличение сети сосудов на новообразованиях;

Диагностика проводится без подготовки, однако на время процедуры надо снять все украшения с шеи. Пациент лежит на кушетке, запрокинув голову назад, под плечи подкладывается валик. Передвигая датчик по передней поверхности шеи, врач обследует щитовидную железу с разных позиций. Для лучшей визуализации паращитовидных желез и лимфоузлов специалист может попросить сглотнуть, сказать слово, задержать дыхание, повернуть голову поочередно в правую и левую стороны.

Обследование занимает 15-20 минут, написание заключения ― еще около 10 минут.

Никаких ограничений и противопоказаний для обследования ультразвуком щитовидной и паращитовидных желез и шейных лимфоузлов нет. Доступность методики связана с ее неинвазивностью, отсутствием лучевой нагрузки и простотой в применении.