В норме в желчном пузыре скапливается постоянно вырабатываемая желчь. Чтобы она была выброшена в кишечник и начала переваривать пищу, необходимо, чтобы стенки пузыря сжались, протоки расширились, а сфинктеры расслабились. По разным причинам все они могут работать рассогласовано, приводя к схожим или, наоборот, различным симптомам.
Выяснить точно помогает УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком. Это метод функциональной диагностики, который применяют с целью определить, насколько эффективно работает этот участок пищеварения. Методика не наносит вред организму, но помогает определить необходимый вид лечения. В качестве пробного завтрака выступают свежие или вареные желтки, сметана, горький шоколад. Что именно взять с собой на диагностику, вам расскажет лечащий врач.
О дисфункции желчного пузыря, как у детей, так и у взрослых, могут говорить следующие симптомы:
- Боль в животе, возле пупка, в правом подреберье;
- Тяжесть в животе и области печени;
- Тошнота по утрам, связанная с приемом пищи или постоянная;
- Отсутствие аппетита;
- Неустойчивый стул, склонность к запорам;
- Диспепсические явления: горечь во рту, вздутие, урчание в животе;
- Желтые склеры глаз и кожа.
Также обследование с пробным завтраком рекомендовано, если у пациента:
- Излишний вес;
- Увлечение различными диетами или наоборот, тяжелой, жирной пищей;
- Длительно назначались лекарства определенной группы или было отравление;
- Ухудшились показатели крови;
- Была травма в области живота;
- Предполагаются или уже диагностированы болезни желчного пузыря: камни, полипы, воспаление, аномалии;
- Необходим контроль после вмешательства;
- Надо подобрать гормональный контрацептив.
- Изначальные размер, форму и объём, наличие конкрементов или новообразований;
- Изменение объема после пробного завтрака через определенные интервалы.
Скорость и особенности сокращения и расслабления желчного пузыря говорят о разных типах нестабильности его моторной функции.
В подготовку к процедуре входит:
- Переход на 2-3 дня на диету с легкоусвояемыми продуктами и исключение газообразующих;
- Прием ферментов для лучшего усвоения пищи, по рекомендации лечащего врача;
- Последний прием пищи за 8 часов до исследования;
- Отказ от курения, жвачки и воды за 3 часа до диагностики.
Пациент освобождает от одежды правый бок и ложится на спину. Врач приставляет датчик к правому подреберью и находит желчный пузырь, который визуализируется на экране. Вначале проводится обычное УЗИ с определением объема, размеров, формы и содержимого пузыря и протоков. Затем пациент съедает пробный завтрак. Через 30 минут после этого узист снова обследует состояние желчного пузыря. Данные заносятся в протокол. Затем пишется заключение. Исследование длительное, занимает около 40 минут.
Противопоказания отсутствуют. С осторожностью следует подходить к определению функции при обнаружении в просвете желчного пузыря конкрементов, которые могут заблокировать желчный проток. Поэтому обследование допускается только по согласованию с лечащим врачом.
