Цервикометрия

Цервикометрия ― это процедура обследования шейки матки, необходимая для прогноза невынашивания беременности. Задача шейки ― предупреждать выпадение плода из матки во время беременности. Также шейка формирует слизистую пробку, которая не пропускает микрофлору внутрь. В норме шейка укорачивается ближе к родам. Уменьшение ее размеров раньше времени повышает риск поздних выкидышей и преждевременных родов. Поэтому цервикометрия проводится одновременно с плановыми скринингами, а при угрозе выкидыша ― дополнительно по назначению врача каждые 2 недели.

Необходимость в исследовании параметров шейки матки возникает при следующих жалобах беременной:

• Боли внизу живота;
• Обильные выделения из влагалища;
• Есть кровянистые выделения.

Акушер-гинеколог направит на цервикометрию при отягощенном акушерском или гинекологическом анамнезе и при сопутствующих общих патологиях:

• Уже были выкидыши и преждевременные роды;
• Шейка деформирована вследствие родов, абортов, диагностических выскабливаний, прижиганий или врожденных аномалий;
• Наблюдается гипертонус матки;
• Предполагается или уже установлен диагноз ИЦН ― истмико-цервикальная недостаточность;
• Анализы крови показывают недостаточность гормонов, важных при беременности;
• При сахарном диабете, ожирении, поликистозе яичников и других хронических патологиях.

• Длину и ширину цервикального канала. Нормы и изменения зависят от срока беременности и личных параметров женщины, однако есть усредненные данные, на которые и ориентируется врач;
• Состояние внутреннего и наружного зева ― должны быть закрыты, внутренний зев имеет Т-образную форму. При расширении он деформируется и принимает U или V форму;
• Провисание плодных оболочек во внутренний зев ― в норме, при закрытом зеве, быть не должно.

Диагностика проводится трансвагинальным способом, единственным пунктом подготовки является опорожнение мочевого пузыря перед исследованием. Женщина снимает одежду с нижней части туловища и ложится на спину. Врач вводит специальный узкий датчик с надетым презервативом во влагалище и, не касаясь шейки матки, через стенку влагалища осматривает шейку и измеряет ее параметры. Сразу после этого заполняет протокол. Все занимает не более 10 минут.

Цервикометрия ― абсолютно безопасная процедура, которая не влияет на шейку матки и не провоцирует ее раскрытие. Сам ультразвук также безопасен как для матери, так и для плода. Противопоказаний к выполнению цервикометрии нет.