УЗИ в эндокринологии в СПб

Ультразвуковое сканирование является наиболее востребованным методом диагностики различной патологии желез внутренней секреции и широко используется в эндокринологии. УЗИ позволяет изучить анатомическое строение щитовидной железы, паращитовидных желез, надпочечников, органов репродуктивной системы, оценить состояние паренхимы органов, регионарных лимфатических узлов, определить характер кровотока и выявить целый ряд  эндокринных заболеваний. 

Метод ультразвуковой диагностики основан на способности органов и тканей отражать ультразвуковые волны. Отраженные волны улавливаются датчиком и на основе этих данных получаются черно-белые изображения, позволяющие оценить состояние внутренних органов, в том числе, и эндокринных желез. Помимо визуальной оценки желез внутренней секреции, проводится допплеровское сканирование скорости и направления кровотока в сосудах исследуемых органов. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) фиксирует отраженные УЗ-волны от форменных элементов крови, что позволяет оценить параметры кровотока в режиме реального времени.

В нашей клинике диагностика проводится на современных ультразвуковых аппаратах экспертного уровня производства компании TOSHIBA, которые обеспечивают высокое качество изображений, точность и достоверность диагностики. С помощью УЗИ специалист получает большой объем информации, позволяющий выявлять широкий круг эндокринных заболеваний.

Оснащение современных аппаратов позволяет проводить такое исследование, как эластография. Этот вид сканирования оценивает жесткость тканей и дает возможность дифференцировать между собой опухолевые образования – кисты, аденомы, злокачественные новообразования. 

Основные преимущества ультразвуковой диагностики, которые делают ее незаменимым и ценным методом обследования органов эндокринной системы:

• Высокая информативность, при этом безболезненность и неинвазивность, то есть исследование не требует вмешательства в организм;
• Простота, доступность и быстрота исследования;
• Методика не требует сложной специальной подготовки;
• Безопасность, отсутствие вредного влияния на организм, вследствие чего исследование можно проводить всем без исключения;
• Возможность многократного обследования, если этого требует клиническая ситуация;
• Доступность, невысокая стоимость.

Наши специалисты ультразвуковой диагностики имеют большой практический опыт проведения УЗ-исследований, что позволяет им качественно проводить обследование и интерпретировать полученные результаты.

Ультразвуковое сканирование щитовидной железы, паращитовидных желез не требует специальной подготовки. Для сканирования области надпочечников, яичников у женщин или предстательной железы у мужчин необходимо в течение 2-х дней до даты исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты (капуста, бобовые, черный хлеб), так как излишнее газообразование в кишечнике препятствует качественной визуализации внутренних органов. Кроме того, на исследование необходимо прийти натощак, то есть не кушать в течение 6 часов, можно пить чистую негазированную воду.

В зависимости от области исследования пациент располагается, сидя или лежа, на кушетке. На кожу в зоне исследования наносится специальный звукопроводящий гель для улучшения качества визуализации. Гель обеспечивает плотный контакт датчика с поверхностью кожи и облегчает его скольжение. 

Врач помещает датчик в проекции исследуемой зоны, водит им под разным углом, чтобы тщательно визуализировать все структуры органа. Сигналы, полученные датчиком, с помощью программного обеспечения преобразуются в двухмерные изображения исследуемых органов. Черно-белая «картинка» выводится на монитор. При проведении цветного допплеровского картирования оценивается характер и скорость кровотока в кровеносных сосудах вблизи желез внутренней секреции и лимфатических узлов.

Длительность исследования в среднем составляет 20 – 40 минут. Процедура абсолютно безболезненна и не доставляет пациенту дискомфорта. После завершения обследования нанесенный на кожу гель нужно вытереть салфеткой. 

Врач ультразвуковой диагностики проводит анализ полученных данных и оформляет заключение, которое сразу выдается на руки пациенту.

В зависимости от симптомов, которые присутствуют у больного, врач может направить на ультразвуковое исследование щитовидной железы, паращитовидных желез, надпочечников, яичников у женщин, предстательной железы у мужчин, а также близлежащих лимфатических узлов.

Эндокринные органы синтезируют различные гормоны, которые являются биологически активными веществами и обеспечивают гормональный баланс в организме человека. Гормоны регулируют различные физиологические процессы в организме, такие как рост, физическое и психическое развитие, половое созревание, репродуктивную функцию, вынашивание беременности, терморегуляцию, реакцию на стрессовые нагрузки и многие другие процессы. Поэтому симптомы нарушения со стороны работы эндокринных желез многообразны и зависят от дефицита или избытка продукции гормональных веществ в организме. 

Так, пациентов с патологией щитовидной железы может беспокоить осиплость голоса, кашель, учащенное сердцебиение или наоборот брадикардия, ощущение удушья, частая смена настроения, апатия, депрессия, слабость, резкие колебания веса.

При проблемах с паращитовидными железами появляются жалобы, связанные с нарушением кальциевого обмена: судороги, боли в спине и костях, могут наблюдаться частые переломы, разрушение зубов, ломкость ногтей, быстрая утомляемость, потливость, повышенная возбудимость.

Поводом для направления на УЗИ щитовидной железы могут стать изменения в анализах крови уровня кальция и гормонов, которые продуцируются гипофизом, щитовидной железой и паращитовидными железами, выявление при пальпации узлов, увеличения размеров железы или шейных лимфоузлов. 

С помощью ультразвуковой навигации выполняется важная диагностическая манипуляция – пункционная биопсия щитовидной железы, то есть взятие содержимого узлов для последующего цитологического исследования под микроскопом. Различные УЗИ-методики применяются для наблюдения за состоянием ретробульбарной клетчатки, так как один из характерных симптомов патологии щитовидной железы – это экзофтальм или «пучеглазие».

УЗИ надпочечников назначается при появлении у пациента резких колебаний артериального давления, при нарушениях пигментации кожи, повышении глюкозы крови. Поводом для такого исследования могут стать нарушения сроков полового созревания у подростков, женское и мужское бесплодие, нарушения менструального цикла, оволосение у женщин по мужскому типу, увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия).

Нередко для выявления причин бесплодия проводится УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и внутренних половых органов у женщин, УЗИ предстательной железы у мужчин. Данные исследования показаны также при подозрении на воспалительные процессы, онкологические заболевания. Для выявления патологии лимфоузлов, которые часто поражаются на фоне опухолевых процессов, лимфопролиферативных и гематологических заболеваний, проводят их ультразвуковое сканирование. УЗИ лимфатических узлов позволяет изучить строение лимфоузлов, провести дифференциальную диагностику патологических процессов, выявить целый ряд заболеваний, поражающих лимфатическую систему.

Ультразвуковое исследование считается простым, доступным и информативным методом диагностики различных эндокринных заболеваний. Метод незаменим для проведения скрининговых исследований с целью раннего выявления патологии эндокринной системы.

При проведении ультразвукового сканирования врач ультразвуковой  диагностики оценивает однородность структур исследуемых органов, характер эхогенности, тип кровоснабжения, четкость контуров, утолщение или истончение капсулы, состояние паренхимы органов, наличие объемных образований, изменения близлежащих лимфатических узлов, проводит необходимые измерения.

Благодаря высокой информативности ультразвуковое исследование позволяет диагностировать множество патологий эндокринной системы. В частности, с помощью УЗИ можно выявить следующие заболевания:

• Патология щитовидной железы (узловой зоб, диффузный зоб, тиреоидиты, врожденные аномалии, травматические повреждения, доброкачественные образования – кисты, аденомы, а также злокачественные опухоли).
• Патология паращитовидных желез (гиперплазия желез, повреждение или удаление паращитовидных желез при травмах и операциях, аденомы – доброкачественные опухоли, рак паращитовидных желез).
• Патология надпочечников (увеличение или уменьшение размеров надпочечников, аутоиммунные поражения, инфекционные процессы, опухоли, метастазы).
• Заболевания яичников у женщин (кисты, воспаления, злокачественные опухоли), предстательной железы у мужчин (воспалительные изменения, доброкачественная гиперплазия, рак простаты).

Ультразвуковое исследование имеет важное значение в плане первичной диагностики различных заболеваний эндокринных желез, определения необходимого дообследования, а также для контроля эффективности проводимого лечения.

Ультразвук не оказывает вредного влияния на организм человека, поэтому УЗИ является безопасным методом исследования. Ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний и может применяться беременным женщинам и новорожденным детям. Ультразвуковое исследование может проводиться многократно без вреда для здоровья, что позволяет отслеживать динамику патологического процесса на фоне лечения.