УЗИ молочных желез после маммопластики (исключение контрактур, сером(свободная жидкость))

Маммопластика отличается от большинства операций тем, что почти всегда в молочные железы вставляются импланты. Кроме того, хирургическая коррекция груди, как и любое вмешательство, может иметь осложнения. Они проявляются как в первые дни после операции, так и в достаточно отдаленное время ― через месяцы и годы. 

Для наблюдения за состоянием после вмешательства в качестве рутинного метода обследования обычно применяют УЗИ. Ультразвук хорош тем, что не несет лучевой нагрузки, поэтому может применять в любое время и так часто, как необходимо.

Из-за раннего расширения физической активности, а чаще по независящим от мастерства хирурга или правильного поведения пациентки причинам, восстановление после маммопластики идет неправильно. Чаще всего это проявляется в виде серомы ― появления вокруг импланта свободной жидкости. При этом женщина жалуется на такие изменения в молочной железе:

• Грудь увеличилась в объеме;
• Изменила форму;
• Покраснела;
• Стала болезненной;
• Есть ощущение распирания;
• В тяжелых случаях швы краснеют, из них при нажатии сочится прозрачная жидкость;
• Страдает общее состояние.

Часто период реабилитации проходит отлично, однако со временем у женщины возникают неприятные ощущения. Обычно это связано с тем, что фиброзная оболочка, которая в норме не превышает 1,5-2 мм, слишком разрастается и уплотняется. Бывают и другие изменения, вызванные воспалением или онкологией. Врач должен выдать направление на УЗИ молочных желез, если есть следующие жалобы:

• Груди стали несимметричны;
• Кажется, что импланты сдвинулись;
• Появилось тянущее ощущение в одной или обеих железах;
• Женщина сама обнаружила уплотнение или тяжи в груди;
• Железы стали плотными, малоподвижными и болезненными на ощупь;
• Есть выделения из сосков;
• Нарушено общее состояние ― температура, озноб, слабость. 

Если нет никаких изменений или жалоб, ультразвуковое исследование после вмешательства должно проводиться через неделю, замет месяц, полгода и далее ежегодно.

• Кожные покровы, их эхогенность, толщина, внешний вид;
• Контур, симметричность, эхоструктура желез;
• Структура и ширина протоков;
• Форма, контур, содержимое и целостность оболочки имплантов;
• Отсутствие или наличие свободной жидкости вокруг импланта;
• В позднем послеоперационном периоде ― толщину фиброзной оболочки и ее эхогенность;
• Наличие патологических гипо- и гиперэхогенных образований: абсцессов, кист, фиброзных тяжей, раковых опухолей, их локализацию и размеры;
• Состояние лимфатической системы и лимфоузлов;
• Состояние кровотока.

Диагностика проводится без подготовки в первой половине цикла, в период менопаузы или в экстренном случае ― в любой день. Процедура аналогична той, что проводилась до операции: пациентка обнажает молочные железы, а врач осматривает их, приставив датчик к коже над ними. По очереди обследуются обе железы. Вместе с заполнением документации диагностика занимает около 30 минут.

Никаких противопоказаний нет.