Лобные или фронтальные пазухи ― это полости в лобной кости черепа, которые расположены приблизительно посередине, над носом. Пазухи соединяются с носовой полостью узкими проходами, через которые проходит воздух. Вместе с ним в полости попадают вирусы, бактерии и даже грибки. Все они могут стать причиной воспаления ― острого фронтита, если организм ослаблен. В свою очередь, хронический фронтит при неблагоприятных условиях может привести к воспалению тканей глазницы, мозга или менингиту.
Ультразвуковое исследование лобных пазух применяют в качестве скринингового метода, который позволяет направить пациента, если требуется, на дополнительные виды обследования или сразу назначить адекватное лечение.
Пациенты с фронтитом предъявляют следующие жалобы:
- Боли в области лба;
- Ощущение распирания в этом месте;
- Головные боли в целом;
- Затянувшийся насморк, в том числе с гнойным отделяемым;
- Проблемы с носовым дыханием;
- Температура около 37-38оС, которая не проходит в течение нескольких дней;
- Может наблюдаться светобоязнь и боль в глазах, а также отек возле внутренних углов глаз и боль при нажатии здесь же.
ЛОР-врачи используют УЗИ лобных пазух:
- Для исключения или подтверждения диагноза острый фронтит;
- Для наблюдения за динамикой воспалительного процесса;
- Для контроля эффективности лечения;
- При подозрении на объемные образования в этой области;
- Если симптомы появились после травмы лица или попадании инородного тела в носовые ходы;
- Если у пациента выявлено искривление носовой перегородки.
В здоровых фронтальных пазухах содержится воздух, который не дает увидеть их заднюю стенку. Поэтому ультразвук покажет только переднюю стенку.
В случае воспаления видны:
- Утолщенная передняя стенка;
- Выпот ― слизистая или гнойная патологическая жидкость;
- Через выпот ― другие стенки полости;
- Новообразование, если оно соприкасается с передней стенкой и продолжается вовнутрь.
Подготовка к этому виду обследования не нужна, можно есть и пить, как обычно.
Для диагностики пациента сажают на стул, просят слегка наклонить голову вперед. Врач устанавливает датчик поперечно между бровями и просматривает фронтальные синусы в поперечном, а затем в продольном направлении.
Процедура занимает около 20 минут, далее врач пишет заключение.
Противопоказаний нет, методика безболезненна и доступна в том числе для беременных. Однако лобные синусы доступны к исследованию начиная с 6-7-летнего возраста, когда начинается их формирование. А у 5% людей лобных пазух вообще нет.
