Мультиспиральная КТ сосудов почек (КТ-ангиография) с внутривенным болюсным контрастированием проводится для диагностики патологии почечных артерий. С помощью КТ-ангиографии можно выявить врожденные аномалии развития сосудов почек, диагностировать стенозы (уменьшение просвета) почечных артерий за счет развития атеросклеротических бляшек.
КТ сосудов почек применяется для выявления признаков вторичной артериальной гипертензии, при планировании оперативных вмешательств и для оценки успешности проведенной операции на сосудах. КТ ангиография почечных артерий позволяет оценить их анатомию, выявить добавочные и аберрантные почечные сосуды, определить типично ли они распространяются в ворота почки или заходят в паренхиму через корковый слой.
Методика основана на использовании рентгеновского излучения. Рентгеновские лучи испускает излучатель трубки томографа, непрерывно вращаясь вокруг объекта исследования. Пациент в это время лежит на подвижной части томографа, которая плавно передвигается в кольцевой раме аппарата.
Для визуализации кровеносных сосудов пациенту в вену вводится йодсодержащее контрастное вещество, которое хорошо поглощает рентгеновские лучи. Контраст быстро распространяется по кровеносной системе и, благодаря способности поглощать лучи рентгена, ярко выделяет сосуды на фоне окружающих тканей.
Чувствительные детекторы улавливают рентгеновские лучи после их прохождения сквозь тело человека. На основании этих данных получаются изображения сосудистой системы почек в мельчайших подробностях. Кроме того, с помощью цифровой обработки данных томограф реконструирует трехмерные модели кровеносных сосудов на уровне исследуемой области. 3D-реконструкции помогают увидеть пространственное соотношение анатомических структур и значительно повышают качество диагностики.
В наших медицинских центрах КТ-ангиография почечных артерий выполняется на новейших мультиспиральных компьютерных томографах экспертного класса TOSHIBA AQUILION. Аппараты сканируют область почек, производя одномоментно множество послойных срезов исследуемой зоны, благодаря этому создаются изображения кровеносной системы высокого качества. Это позволяет проводить точную и достоверную диагностику патологии почечных артерий. При этом за счет скоростного мультисрезового сканирования пациент получает минимальную дозу рентгеновского облучения.
Компьютерная томография является быстрой безболезненной процедурой. Специальная подготовка к исследованию не нужна.
Мы рекомендуем принести с собой все документы, которые касаются области исследования:
- Направление лечащего врача;
- Выписка из истории болезни или амбулаторной карты;
- Рентгеновские снимки, CD/DVD диски предыдущих КТ или МРТ исследований брюшной полости, брюшной аорты, почечных сосудов;
- Заключения специалистов.
Введение контрастного вещества требует оценки выделительной функции почек. Для этого необходимо предоставить результат анализа крови на уровень креатинина (показатель, отражающий функцию почек). Анализ нужно сдать в течение 2-х недель до даты исследования.
Пациентам, принимающим по поводу сахарного диабета Метформин (Глюкофаж) или другие метформинсодержащие препараты, необходимо, по согласованию с эндокринологом, прекратить прием данного препарата за 48 часов до исследования с контрастированием и на 48 часов после введения контраста.
Контрастный препарат вводится внутривенно через предварительно установленный в локтевую вену венозный катетер. Введение контраста осуществляется с помощью автоматического шприца (инжектора). При поступлении контраста в кровь можно почувствовать теплоту и неприятный привкус во рту, но эти ощущения кратковременны и проходят через 1-2 минуты.
При проведении мультиспиральной КТ с внутривенным болюсным контрастированием кормящим женщинам, необходимо на 24-48 часов после процедуры с введением контраста прервать грудное вскармливание, предварительно сделав запас грудного молока, при этом молоко сцеживать и выливать.
Пациент располагается лежа на специальном столе, который двигается в раме томографа. По сравнению с МРТ отверстие томографа широкое, вокруг пространство полностью открытое и свободное.
Врач находится в соседнем помещении, наблюдает за пациентом через окно. Общение с врачом происходит через переговорное устройство, вмонтированное в аппарат.
Компьютерную томографию не рекомендуется выполнять беременным женщинам в течение всего срока беременности из-за вредного воздействия на плод рентгеновского излучения.
Также технически невозможно выполнить КТ сосудов почек при массе тела пациента, превышающей 120 кг, так как подвижная часть томографов, установленных в наших центрах, не рассчитана на такой вес.
Также имеются противопоказания для введения контрастного препарата. К ним относятся:
- аллергическая реакция на йодсодержащий контрастный препарат в анамнезе;
- заболевания почек с резким снижением их функции;
- застойная сердечная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы с признаками гипертиреоза и тиреотоксикоза;
- тяжелое течение бронхиальной астмы;
- декомпенсированный сахарный диабет.
В клинике «Доступная медицина» КТ сосудов почек проводится, в том числе, по полису ОМС. По всем вопросам, касающимся бесплатного КТ-сканирования, можно обратиться по телефону справочной службы: +7(812) 380-83-84 с 9.00 до 22.00
