МРТ шейного отдела позвоночника + МР-ангиография шеи в СПБ

Необходимость проведения данного комплексного исследования может возникнуть при появлении следующих симптомов:

• головные боли и боли в шее, при этом боли могут быть постоянные или приступообразные, распространяющиеся на лицо, плечевой пояс, верхние конечности;
• ощущение скованности в шейном отделе позвоночника;
• нарушения чувствительности кожи лица, шеи, верхних конечностей;
• появление онемения, слабости в конечностях;
• повторяющиеся эпизоды головокружения, шум в ушах, нарушения координации;
• эпизоды потери сознания, обморочные состояния;
• для динамического наблюдения на фоне лечения, в том числе, перед операцией и после оперативного лечения заболеваний позвоночного столба.

Данное комплексное исследование позволяет проводить диагностику следующих патологических состояний:

• дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника (межпозвонковые грыжи, протрузии, остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, унковертебральный артроз, сколиоз, усиленный или выпрямленный лордоз как нарушение статической функции позвоночника);
• травмы позвоночника, спинного мозга, связочного аппарата, близлежащих мягких тканей;
• опухоли спинного мозга, костей, нервных корешков или мягких тканей, окружающих позвоночник;
• инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга; 
• демиелинизирующие заболевания спинного мозга; 
• аномалии развития позвоночника;
• участки сужения, извитость, образование петель и перегибов сосудов;
• ангиомы, сосудистые мальформации.

Одно из преимуществ данного метода исследования — это отсутствие специальной подготовки. 

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, CD/DVD диски, снимки КТ).

Если у пациента имеются имплантаты или протезы из материалов, которые допускают проведение МР-исследования, то необходимо предоставить сведения об этом (справка из учреждения, где устанавливался имплантат).

Если планируется применение контрастирования, при подозрении на снижение функции почек необходимо исследование уровня креатинина крови не позднее, чем за 14 дней до исследования. 

Введение контраста производится внутривенно, непосредственно во время исследования. Контраст выводится из организма в течение последующих суток, поэтому кормящим матерям необходимо прервать грудное вскармливание на 24-48 часов после исследования, молоко сцеживать и выливать.

Перед процедурой нужно снять с себя все металлические предметы, украшения, пирсинг, одежду с фурнитурой из металла, из карманов убрать ключи, пластиковые карты, мобильные телефоны, любые другие гаджеты. Женщинам может быть предложено удалить макияж, так как он может содержать металлические частицы.

Во время исследования нужно сохранять неподвижность для получения качественных изображений исследуемой области. Пациент располагается лежа на выдвижном столе томографа. Для исключения лишних движений дополнительно используются фиксаторы. 

Работа томографа сопровождается громким акустическим шумом, что обусловлено особенностями технологии процесса. Вредное воздействие шума можно нивелировать, надев наушники или используя беруши.

Пациентам, испытывающим беспокойство и волнение, разрешается находиться в кабинете МРТ вместе с сопровождающим. С помощью специальной сигнальной груши, которая в течение всего периода процедуры находится в руке пациента, можно вызвать медработников из смежного помещения.

• Присутствие в теле вживленных электронных приборов — пейсмекеров (водителей ритма), дефибрилляторов, кохлеарных имплантатов, инфузионных насосов, нейростимуляторов, которые под действием магнитного поля могут необратимо выйти из строя.
• Имплантированные металлические элементы (штифты, пластины, сосудистые скобы, клеммы, ортодонтические конструкции) являются препятствием для проведения МРТ, за исключением тех случаев, когда вживленное изделие изготовлено из сплавов с использованием пара- и диамагнетиков. Такие изделия не мешают магнитно-резонансному исследованию, имеет значение только его расположение по отношению к исследуемой области. 
• Инородные металлические фрагменты (дробинки, пули, кусочки металла, неснимаемый пирсинг) являются противопоказанием для МРТ, так как в магнитном поле могут перемещаться и нагреваться, вызывая травмы.
• Беременным женщинам до 13 недель не рекомендуется проводить МРТ, так как плод на этих сроках чрезвычайно чувствителен к воздействию неблагоприятных факторов. 
• На любом сроке беременности противопоказано введение контраста. 
• Клаустрофобия ограничивает проведение МРТ, так как конфигурация аппарата и продолжительность исследования могут спровоцировать приступ панической атаки у некоторых пациентов.
• МРТ невозможно выполнить пациентам с массой тела более 120 кг из-за технических особенностей томографа.
• Противопоказано контрастирование при заболеваниях почек со снижением их функции, а также при наличии в анамнезе аллергических реакций на контрастное вещество.