Плечевой сустав образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости и соединяет верхнюю конечность с плечевым поясом. Шаровидная форма сустава и отсутствие крепких связок обеспечивает большой объем движений верхней конечности. Но это же является и причиной травматизации, в частности, частых вывихов плечевого сустава.
Помимо травм плечевой сустав нередко подвержен развитию воспалительных заболеваний и дегенеративно-дистрофических процессов, а также опухолевых образований. Для диагностики патологических процессов в области плечевого сустава применяется мультиспиральная компьютерная томография.
КТ относится к лучевым методам исследования, то есть основан на применении рентгеновского излучения. Компьютерная томография назначается в тех случаях, когда обычные рутинные методы обследования (УЗИ и классический рентген) не позволяют провести точную диагностику. При этом КТ дает возможность получить снимки и цифровые трехмерные изображения плечевого сустава в мельчайших подробностях.
Так как рентгеновские лучи хорошо поглощается костной тканью, метод КТ наиболее информативен именно для обследования костных структур. Кроме того, компьютерная томография отличается быстротой, безболезненностью и неинвазивностью (то есть не требует вмешательства в организм человека). Поэтому методика, в первую очередь, применяется для диагностики травматических повреждений – различных переломов, вывихов и подвывихов плечевого сустава.
В случае необходимости проведения оперативного вмешательства КТ дает исчерпывающую информацию о расположении костных отломков, а после операции позволяет оценить правильность репозиции фрагментов кости и состояние эндопротеза.
В наших медицинских центрах обследование плечевого сустава выполняется на новейших мультиспиральных компьютерных томографах последнего поколения TOSHIBA AQUILION. Помимо высокой информативности и точности диагностики современные аппараты обеспечивают минимум дозы рентгеновского облучения для пациента во время исследования.
Поскольку КТ наиболее чувствительна при обследовании костных структур, то для улучшения визуализации мягких тканей плечевого сустава дополнительно применяется контрастное усиление. Для этого пациенту внутривенно вводится йодсодержащий контрастный препарат, который активно поглощает рентгеновские лучи. Контрастное вещество усиливает контрастность мягкотканных структур и особенно патологических образований, которые становятся хорошо видны на снимках. Поэтому методика контрастирования используется для выявления опухолевых новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера, и позволяет определить точные размеры и границы опухоли, степень ее воздействия на окружающие ткани.
Мультиспиральная КТ с контрастированием является хорошей альтернативой для МРТ плечевого сустава в случае наличия у пациента противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии. МРТ наиболее чувствительна именно при обследовании мягкотканных структур, поэтому дает исчерпывающую информацию о состоянии капсульно-связочного аппарата сустава и прилегающих мягких тканей. При необходимости в нашей клинике можно пройти МРТ плечевого сустава на современном высокопольном магнитно-резонансном томографе экспертного уровня.
