Нижняя полая вена ― самая крупная вена нашего тела. Она образуется путем слияния правой и левой общих подвздошных вен. Выше в нее впадают другие вены от органов брюшной полости. В целом нижняя полая вена собирает в себя кровь от нижней половины тела и несет в правое предсердие. То есть, если в этой вене появляется препятствие, будут страдать все ткани и органы, расположенные ниже проблемного места.
Обычно такое заболевание называют синдромом нижней полой вены. Его симптомы связаны с уровнем формирования препятствия, а также в острой или хронической форме протекает заболевание.
Правильный диагноз помогает поставить аппаратное исследование с помощью ультразвука: безопасный и безвредный вид диагностики, дающий точный результат.
Хроническая обструкция нижней полой вены развивается постепенно, больные жалуются на:
- Боли в ногах, паху и ягодицах разлитого характера;
- Отеки в этих же областях;
- Нарушение чувствительности, онемение;
- Появление венозного рисунка на ногах и в паху;
- Плохое заживление мелких ран, появление трофических язв на голенях.
При остром тромбозе боль и отеки развиваются очень быстро, в считанные часы.
Если окклюзия расположена выше, на уровне почечных или печеночных вен, появляются такие жалобы:
- Нарушение работы почек ― затруднение мочеиспускания;
- Дисфункция печени и кишечника ― рвота, понос или запор, кровотечение из заднего прохода.
Врач направит на ультразвуковую диагностику, если пациент также относится к группе риска по следующим причинам:
- Новообразования в брюшной полости, сдавливающие сосуд;
- Тромбофлебит нижних конечностей;
- Изменения биохимии крови, повышение ее свертываемости;
- Застой в печеночных венах по разным причинам;
- Операции на органах брюшной полости и собственно полой вене;
- Установка кава-фильтра;
- Крупноплодная и многоплодная беременность;
- Наркомания.
При плановом обследовании необходимо заранее, за 2-3 дня перейти на продукты, которые не усиливают метеоризм. Кроме этого в подготовку входит обычный гигиенический душ. Диагностика проводится натощак.
Пациент во время исследования находится в положении лежа на спине. Врач датчиком прикасается к передней брюшной стенке и рассматривает состояние сосудов на мониторе. Узист может попросить пациента ненадолго задержать дыхание.
После процедуры врач заполняет протокол и выдает на руки. Весь процесс занимает 30-40 минут.
Ультразвуковая допплерография не имеет противопоказаний.