Рентген костей голени

В области голени располагаются 2 кости ― большая и малая берцовые. Разные по толщине, они, тем не менее, составляют крепкую конструкцию, позволяющую человеку ходить и бегать, нести вес тела и дополнительный груз. Повреждение и травмы голени, а также прилежащих суставов, коленного и голеностопного, резко уменьшает мобильность человека. Хронические процессы, начинаясь незаметно, постепенно приводят к тому же.

Рентген является простым, доступным, высокоинформативным и безболезненным видом диагностики патологий костной ткани, в том числе ― костей голени. А современная цифровая аппаратура позволяет выполнять снимки настолько часто, насколько этого требует заболевание, не превышая допустимую дозу облучения.

Основной жалобой любых нарушений в области костей голени обычно является боль, резкая или ноющая. Есть и другие симптомы:

• Хруст в момент травмы;
• Видимая деформация;
• Гематома;
• Отек и покраснение;
• Невозможность движения;
• Нарушение целостности кожных покровов;
• Дискомфорт при ходьбе в костях голени и смежных суставах;
• Хромота;
• Уплотнение, ощущаемое пальпаторно или на глаз.

Такие симптомы позволяют специалисту ― хирургу, ортопеду, травматологу или онкологу ― заподозрить различные патологии большеберцовой и малоберцовой костей, например:

• Остеомиелит;
• Периостит;
• Артриты коленного или голеностопного суставов;
• Абсцесс мягких тканей, в том числе в результате попадания инородного тела при травме;
• Перелом костей, вывих смежного сустава;
• Остеосаркома и другие онкологические болезни твердых и мягких тканей.

На снимке рентгенолог последовательно просматривает все образования голени и описывает их изменения:

• Новообразования: местоположения, затрагивают ли костную ткань;
• Диафизы и эпифизы костей: наличие перелома, его смещения, костной мозоли, их месторасположение и соответствие срокам травмы;
• Костная ткань: очаги разрежения, уплотнения, размягчения, склерозирования и других изменений, в том числе послеоперационных;
• Надкостница: истончение, обызвествление; 
• Входящий в снимок сустав: есть ли изменения, типичные для травмы или воспаления;
• Мягкие ткани: есть ли отек и инородные тела.

Если рентгенологическая картина голени будет нормальной, врач так и напишет: «патологических изменений не обнаружено».

Специальная подготовка не нужна. Пациент снимает одежду с нижней половины туловища, оставаясь в белье, надевает защитную накидку, и ложится на снимочный стол, как показывает рентгенолаборант. Обычно снимок делают в прямой проекции, то есть нога лежит прямо. Но если в направлении врач указывает боковую проекцию, пациент ложится на бок, а исследуемую ногу немного сгибает. В обоих случаях здоровая нога отводится в сторону. Также в направлении указывается, какой сустав должен войти в снимок ― коленный или голеностопный.

Снимок выполняется за 1-2 секунды, в это время важно не двигаться. Описание будет готово в течение рабочего дня.

Рентгеновская диагностика голени противопоказана при беременности и детям до 18 лет. Однако в сложных случаях лечащий врач может направить на снимок и эти категории пациентов.