Придаточные пазухи носа представляют собой воздухоносные полости, которые располагаются в костях лицевого и мозгового черепа, выстланы изнутри слизистой оболочкой и сообщаются с полостью носа. МРТ является неинвазивным безопасным информативным способом визуализации данных анатомических областей. Метод позволяет диагностировать различные патологические процессы в области придаточных пазух носа.
В клинике «Доступная медицина» диагностика осуществляется на новейшем высокопольном томографе закрытого типа TOSHIBA VANTAGE TITAN 1,5 Тесла, обеспечивающем высочайшее качество изображений исследуемой зоны.
В клинике «Доступная медицина» также имеется возможность проведения МРТ придаточных пазух носа по программе ОМС.
Показаниями для назначения исследования являются следующие симптомы:
- гнусавость голоса;
- утрата обоняния;
- боль или ощущение давления в области скул, лба;
- головные боли;
- частые обострения насморка;
- заложенность носа;
- ощущение инородного тела в носу;
- недавние травмы и ушибы носа;
- длительный насморк, не пропадающий после длительного лечения;
- предположение об образовании кисты в гайморовых пазухах;
- частый гайморит, фронтит, этмоидит;
- аномалии строения пазух;
- частые носовые кровотечения;
Присутствие даже одного признака является основанием для МРТ пазух.
Реализацию МРТ пазух носа предписывают, когда другие способы обследования больного не дают полную диагностическую картину. Это необходимо, когда нужны данные о состоянии сложно доступных клиновидных или решетчатых пазух, расположенных за костно-хрящевыми структурами черепа.
Снимки, полученные в ходе магнитно-резонансной томографии, дают подробные данные о:
- патологиях формирования пазух и полости носа;
- аномалиях строения костно-хрящевых структур;
- травмах лицевой части черепа — переломах, смещениях костных фрагментов;
- утолщениях костных стенок и слизистых оболочек;
- кистозных и опухолевых образованиях;
- злокачественных новообразованиях даже на самых начальных стадиях;
- степени симметричности околоносовых полостей;
- скоплении крови или иных жидкостей в придаточных пазухах носа.
Описанием изображений, полученных в ходе МРТ пазух носа, занимается врач-рентгенолог. Он же составляет заключение о подтверждении или оспаривании предварительного диагноза. Время описания может занять от 30 минут до 2 дней, в зависимости от степени загруженности клиники. Снимки передаются больному в распечатанном и электронном виде вместе с полным заключением. Результаты МРТ обязательно предоставляются лечащему врачу для определения тактики лечения, качества проведенной терапии.
Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:
- направление от лечащего врача;
- выписки из амбулаторных карт и стационаров;
- результаты предыдущих исследований (МР-снимки, СD/DVD диски, снимки КТ).
Если планируется исследование с использованием контраста, нужно предоставить результаты исследования уровня креатинина крови, особенно при подозрении на снижение функции почек (анализ крови действителен в течение 14 дней). Контрастное вещество выводится из организма в течение суток, поэтому кормящим матерям следует прервать грудное вскармливание на 24-48 часов после исследования, молоко сцеживать и выливать.
Непосредственно перед исследованием необходимо снять все металлические предметы, украшения, а также одежду с металлическими застежками, молниями, пуговицами. Также следует убрать все электронные гаджеты. Женщинам может быть предложено удалить макияж.
Пациент располагается лежа на спине на подвижной части томографа, голова дополнительно фиксируется. В течение всего времени обследования необходимо сохранять неподвижность (это требуется для получения качественных изображений).
Во время работы томограф издает громкий шум, стук. Для снижения дискомфорта можно использовать беруши и наушники.
В случае тревожности, волнения можно принять успокоительное средство, также допускается присутствие сопровождающего во время исследования. Связь с врачом и рентгенлаборантом осуществляется через переговорное устройство, вмонтированное в аппарат. При необходимости можно вызвать персонал, нажав на сигнальную грушу, которая вкладывается в руку пациента.
- Противопоказанием является наличие в теле имплантированных электронных устройств (кардиостимуляторов, нейростимуляторов, имплантатов внутреннего уха, инсулиновых помп).
- Наличие протезов или медицинских конструкций, изготовленных из ферромагнитных материалов, например, ортодонтические металлоконструкции, брекет-системы, пластины, сосудистые скобы, клипсы, искусственные клапаны сердца.
- Имеющиеся металлические инородные предметы в теле являются противопоказанием для МРТ (это может быть металлическая стружка, осколки, пули, неснимаемый пирсинг), также татуировки с использованием металлизированных красок.
- Невозможно выполнить МРТ пациентам с массой тела свыше 120 кг (ограничение по весу подвижного стола томографа).
- Беременность в первом триместре (до 13 недель).
- Тяжелое общее состояние пациента, требующее контроля физиологических функций (заторможенность или отсутствие сознания, потребность в ИВЛ).
- Аллергия на контрастное вещество, нарушение функции почек (если планируется введение контраста).
- Боязнь закрытых пространств (клаустрофобия).
При наличии противопоказаний в клинике «Доступная медицина» можно выполнить КТ придаточных пазух носа на современном компьютерном томографе с пониженной лучевой нагрузкой.
