КТ сердца в СПБ

Одним из современных способов ранней диагностики поражения коронарных артерий является мультиспиральная КТ сердца с подсчетом коронарного кальция. Данное исследование правильнее называется кальций-скоринг (слово «скоринг» означает подсчет). 

Методика имеет высокую диагностическую ценность и предусматривает выявление, а также количественный подсчет отложений кальция в стенках коронарных артерий – сосудов, которые кровоснабжают сердце. 

Основной причиной развития инфаркта миокарда является атеросклероз коронарных артерий. При данном заболевании кальциноз (отложение кальция) в стенках коронарных артерий появляется на ранней стадии развития атеросклеротической бляшки, когда еще нет никаких симптомов. В дальнейшем происходит сужение просвета сосуда и уменьшение притока крови к сердечной мышце. Если своевременно не назначить обследование и лечение, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию стенокардии и инфаркту миокарда.

Кальций-скоринг является стандартизированным методом оценки прогноза развития острого инфаркта миокарда. Исследование проводится для выявления скрытой патологии коронарных артерий, с целью предотвратить в будущем инфаркт миокарда у пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца. 

По результатам кальций-скоринга лечащий врач сможет определить, нуждается пациент в дальнейшем, более углубленном обследовании, или нет. А также назначить своевременное лечение для предотвращения острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда. 

В нашей клинике исследование выполняется на новейшем 128-срезовом мультиспиральном компьютерном томографе экспертного класса TOSHIBA AQUILION CXL. Объектом данного исследования является сердце и коронарные артерии. Томограф производит послойное сканирование области сердца с шагом от 0,5 мм, и, благодаря высокой плотности отложения кальция и кальцинированные бляшки хорошо видны на снимках. За счет увеличенного количества сверхчувствительных детекторов сканирование происходит за несколько секунд, при этом доза рентгеновского облучения для пациента минимальна.

Для большей наглядности и определения точной локализации кальцинатов полученные при сканировании данные преобразуются аппаратом в объемные изображения сердца и сосудов.

Затем на основании полученных данных вычисляется индекс коронарного кальция (индекс Агатстона) для каждого коронарного сосуда в отдельности. Отсутствие кальция говорит о низком риске сердечно-сосудистых заболеваний. 

Высокие показатели индекса кальция свидетельствуют о явном атеросклеротическом поражении коронарных артерий и образовании кальцинированных бляшек.

• вредные привычки (курение, алкоголь);
• сахарный диабет;
• гипертония;
• повышенный уровень холестерина;
• отсутствие физической активности.
• Артериальная гипертензия
• Избыточный вес
• Возраст старше 40 лет
• Высокий коэффициент атерогенности
• Сердечно-сосудистые события у прямых родственников
• диагностированная стенокардия и ишемическая болезнь сердца;
• давящие, колющие, режущие боли в левой части грудной клетки;
• иррадиация болей в лопатку, плечо, ключицу, левую руку;
• неконтролируемые перепады артериального давления;
• одышка;
• признаки нарушений коронарного кровообращения;
• подозрение на атеросклероз сосудов;
• подготовка к операциям на сердце при уже диагностированных патологиях;
• контроль эффективности лечения;
• отслеживание динамики развития заболевания;

Преимуществами данного обследования является его быстрота, безболезненность, безопасность и неинвазивность (то есть не требует вмешательства в организм пациента). Особая подготовка не требуется.

Мы рекомендуем в день проведения исследования не употреблять напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, кока-кола). Непосредственно перед процедурой желательно воздержаться от курения. Это необходимо для того, чтобы у пациента не было учащенного пульса, что может отразиться на качестве результата сканирования.

Для более точной диагностики желательно принести с собой результаты ранее выполненных исследований и все документы, относящиеся к зоне сканирования:

• Направление лечащего врача;
• Выписка из истории болезни или амбулаторной карты;
• Рентгеновские снимки, CD/DVD диски предыдущих КТ-исследований сердца, результаты ЭХОКГ;
• Заключения профильных специалистов.

Для выполнения исследования пациент располагается лежа на спине на выдвижной кушетке томографа. По сравнению с магнитно-резонансными томографами отверстие компьютерного томографа широкое, вокруг пространство полностью открытое и свободное. 

Электроды ЭКГ-синхронизатора устанавливаются в типичные точки (в подключичные и подреберную области), рентгенолаборант оценивает частоту сердечных сокращений и вносит данные ЧСС в специальный протокол компьютерного томографа.

Врач-рентгенолог во время процедуры находится в смежном помещении и наблюдает за пациентом через стеклянную перегородку. В определенный момент пациента просят задержать дыхание, так как при дыхательных движениях могут получиться некачественные изображения. Разговаривать с врачом можно посредством переговорного устройства, вмонтированного в аппарат.

КТ кальций-скоринг — достаточно информативный метод диагностики. Благодаря проведению теста можно:

• обнаружить отложения солей кальция на стенках коронарных артерий (определение индекса коронарного кальция);
• выявить выраженность бляшек в коронарных артериях
• определить вероятность ишемической болезни сердца (ИБС)
• дать прогноз кардиоваскулярного риска.

Так как компьютерная томография предполагает использование рентгеновского излучения, КТ сердца нельзя провести беременным женщинам из-за риска вредного воздействия на формирующийся плод. В связи с этим женщинам в обязательном порядке следует сообщить врачу о возможной беременности. 

Кроме того, в нашей клинике невозможно выполнить КТ сердца пациентам с массой тела, превышающей 120 кг. Данное противопоказание связано с техническими особенностями выдвижного стола томографа.. 

Спешим сообщить: В клинике «Доступная медицина» КТ сердца проводится, в том числе, в рамках программы ОМС.  Записаться на исследование и задать все интересующие вопросы, касающиеся проведения компьютерного сканирования по полису ОМС, можно по телефону справочной службы: +7(812) 380-83-84 с 9.00 до 22.00