МРТ черепно-мозговых нервов в СПБ

• снижение слуха на одно ухо и звон в ухе;
• воспалительные заболевания головного мозга и сосудов;
• нарушение зрения, глотания;
• боли и онемение одной половине лица;
• невриты или невропатии головы, шеи;
• спазмы мышц лица;
• подозрение на онкологическое заболевание.

Магнитно-резонансная томография черепно-мозговых нервов показана пациентам с симптомами, указывающими на их дисфункцию: боли неясного происхождения, нарушение чувствительности, атрофия мышц рта, лица, головы.

Исследование проводят при подозрении на инфекционные, воспалительные, демиелинизирующие или опухолевые процессы, которые могут быть следствием следующих заболеваний:

• опухоли нерва или прилегающих тканей, метастазы;
• неврит;
• рассеянный склероз;
• нервно-сосудистая компрессия;
• нейрофиброматоз и другие врожденные заболевания.

Также МРТ широко используется для отслеживания динамики патологического процесса и оценки эффективности лечебных мероприятий.

Признаки нарушения функций ЧМН разнообразны. Причинами поражения могут быть серьезные заболевания, которые требуют незамедлительного обращения к врачу. Для установления точного диагноза в комплексе с другими методами используют МРТ и КТ головного мозга. Оба исследования имеют свои особенности. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать изменения костной ткани. На МР-изображениях лучше просматриваются мягкотканные структуры, поэтому МРТ головного мозга с прицельным осмотром черепно-мозговых нервов является методом выбора в подобных случаях.

• изменения в восприятии запахов, обонятельные галлюцинации;
• выпадения полей зрения, уменьшение его остроты;
• птоз (опущение век), косоглазие, уменьшение амплитуды движения глазных яблок, стойкое изменение размера одного зрачка без связи с реакцией на свет;
• повышенное или недостаточное слезоотделение;
• болевые ощущения или нарушение чувствительности кожи лица;
• паралич жевательной и/или мимической мускулатуры с изменением симметрии;
• непроизвольные подёргивания головой; затруднение поворота головы, поднимание руки выше горизонтальной линии;
• нарушение чувствительности языка, сухость во рту;
• изменение восприятия вкусовых ощущений;
• невозможность проглотить сухую пищу;
• трудности при разговоре, изменение голоса в сочетании с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, дыхания, перебоями в работе сердца;
• головокружения и нарушение координации движений.

Одним из преимуществ данного метода обследования является быстрота и отсутствие специальной подготовки. 

Необходимо принести с собой медицинскую документацию, относящуюся к зоне исследования:

• направление от лечащего врача;
• выписки из амбулаторных карт и стационаров;
• результаты предыдущих исследований (МР-снимки, СD/DVD диски, снимки КТ).

Женщины должны проинформировать врача о наличии беременности.

В соседнем помещении нужно оставить все электронные устройства, металлические предметы, украшения, одежду с элементами из металла. Во время процедуры пациент располагается на столе томографа, лежа на спине.

Время проведения стандартной МРТ черепно-мозговых нервов без контрастирования составляет около 20-30 минут, если планируется введение контраста — еще дополнительно 15-20 минут. Нужно приготовиться к тому, что придется лежать неподвижно, в противном случае невозможно получить качественные снимки.

Медработники будут находиться в соседнем помещении и наблюдать за пациентом через окно. В аппарат вмонтировано переговорное устройство, вызвать персонал можно, нажав на специальное сигнальное устройство. 

Введение контраста производится внутривенно, непосредственно во время исследования. Контраст выводится из организма в течение последующих суток, поэтому кормящим матерям необходимо прервать грудное вскармливание на 24-48 часов после исследования, молоко сцеживать и выливать.

• наличие в теле пациента ферромагнитных протезов или электронных устройств (пластины, штифты, сосудистые клипсы, кава-фильтры, стенты, искусственные клапаны сердца, ортодонтические конструкции, имплантаты внутреннего уха, искусственные водители ритма, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы); если протез изготовлен из материала, относящегося к парамагнетикам или диамагнетикам (алюминий, титан), необходимо предоставить справку из учреждения, где он был установлен — на основании этих сведений и, учитывая расположение протеза по отношению к исследуемой области, врач примет решение о возможности проведения МРТ или предложит другой метод обследования;
• металлические осколки, дробины, пирсинг, который невозможно удалить, металлизированные татуировки;
• тяжелое общее состояние пациента (отсутствие сознания, проведения ИВЛ);
• первый триместр беременности, когда плод наиболее уязвим и необходимо исключить любое неблагоприятное воздействие;
• беременность на любом сроке является противопоказанием для введения контраста;
• боязнь закрытых пространств (клаустрофобия);
• вес пациента, превышающий 120 кг (ограничение по весу выдвижного стола томографа);
• аллергические реакции на контрастное вещество; 
• снижение функции почек (в случае если планируется введение контраста, всем пациентам проводится исследование уровня креатинина в крови не позднее, чем за 14 дней до исследования).